供应商报告了数十个辉瑞COVID疫苗的错误。专家们担心新的助推器会产生更多的燃料

在过去几个月里,卫生保健提供者至少有87次给幼儿注射了错误剂量的COVID-19疫苗。
幸运的是,根据疾病控制和预防中心的说法,没有人导致严重的医疗问题。
但这表明,要生产不同公司的多剂量疫苗,有些需要稀释,有些则不需要,这是一项挑战。上周决定为12岁以上的人增加新的COVID-19助推器,这又增加了一层复杂性。
加入新的猴痘疫苗,它有一个交付系统大多数供应商以前都没有使用过,而且每年流感疫苗季节的开始-今天接种疫苗可能很复杂
“绝对有犯错的可能,”免疫网站Immunize.org的首席执行官凯利·摩尔(Kelly Moore)博士说卫生保健专业人员关于美国疫苗的建议“这些错误并不一定危险,但由于人们对新产品不熟悉,很可能会发生。”
根据美国疾病控制与预防中心的VAERS报告系统,在给一名5岁以下儿童注射辉瑞-生物科技公司的COVID-19疫苗时,出现了87个剂量错误,占该年龄组疫苗报告错误的18%,但仅占89万次注射总数的一小部分。
白宫新冠肺炎协调员阿什什·杰哈博士表示,没有证据表明出现了“大规模错误”,但他保证美国食品和药物管理局“非常清楚”这一问题。
他在周二的白宫新闻发布会上说:“我相信这些系统将继续有效工作,但我知道FDA将继续密切监控这一点。”
自6月下旬以来,Moderna和Pfizer-BioNTech的疫苗都已提供给最小的儿童,但Pfizer-BioNTech的一种疫苗需要稀释。
除了明确的标签外,制造商还通过使用不同颜色的瓶盖来区分COVID-19疫苗。
辉瑞生物科技的新冠病毒疫苗为12岁以上的人提供灰色疫苗,5至11岁的儿童提供橙色疫苗,6个月以上的儿童使用褐红色疫苗。这些公司也有成人剂量的疫苗,需要用紫色的瓶盖稀释。Moderna的疫苗有红色的瓶盖,蓝色的瓶盖上有紫色的标签,蓝色的瓶盖上有品红的标签。
斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)儿科学教授、露西尔·帕卡德儿童医院(Lucile Packard Children’s Hospital)副首席医疗官格蕾丝·李(Grace Lee)博士说,标签和彩色瓶盖可能会有所帮助,但现在有太多不同的剂量和瓶子bob电竞,很难区分清楚。
李说,标签问题正在“削弱我们提供疫苗的能力”,他也是上周审查疫苗的联邦咨询委员会的主席。“免疫计划日益复杂,不同年龄组出于不同目的需要多种产品,剂量之间的时间间隔也不同,这些都具有挑战性。”
安全用药实践研究所(Institute for safety Medication Practices)是一家致力于防止用药错误的非营利机构,其创始人兼名誉主席迈克尔·科恩(Michael Cohen)说,现在辉瑞正在为其新的二价助推器使用另一种灰色盖子,这一点尤其正确。
“这非常令人困惑,”他说。辉瑞公司的二价助推剂“标签看起来与目前市面上的灰色标签没有太大区别。”
另一位顾问委员会成员马修·戴利(Matthew Daley)博士在上周的会议上说,他听说有些家庭对接种疫苗犹豫不决,后来得知他们的孩子接种了更高剂量的疫苗。
科罗拉多凯撒医疗机构健康研究所的高级临床研究员戴利说:“这种情况发生得越多,我们就有可能在更广泛的范围内失去对该项目的信心。”
摩尔说,最好的做法是在注射疫苗前反复检查患者信息和疫苗标签。但是如果有不同的瓶盖颜色,就更容易发现错误。一些电子健康记录系统在点酒时还将瓶盖颜色纳入速记。
现在辉瑞公司已经有了两个灰色瓶盖,摩尔说,一些医疗保健提供商将不得不改变这些系统。
“我们把辉瑞针对成人和青少年的产品称为‘灰色帽子’,”她说。“我们必须修改自己的网站,以区分单价初级系列疫苗和二价加强疫苗。”
科恩认为,辉瑞的标签也可以更清晰。据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)国家医学图书馆(National Library of Medicine)介绍,除了产品描述外,Moderna的标签上还有一个巨大的灰色横幅,用大写字母写着“仅限加强剂量”。
科恩说,任何一种COVID-19疫苗的标签上也没有明确的有效期。相反,卫生保健提供者必须根据公司的不同,通过批号或二维码查询有效期。
他说:“有人联系我们,说他们注射的疫苗过期了,因为他们没有看到过期日期。”
科恩建议药店在准备疫苗时查阅并打印出他们自己的有效期,并添加到标签上。
李说,诊所实施自己的策略以避免进一步的混乱和错误并不罕见,因为许多诊所在特定的日子注射特定的疫苗。
她说,这“意味着访问可能会受到天和地点的限制,特别是在患者人数很少的情况下”。“在理想的情况下,我们的工作是确保我们不会错过接种疫苗的机会,但这些复杂性使得管理具有挑战性。”
科罗拉多凯撒医疗机构的戴利说,简化是必要的,并鼓励疫苗制造商与FDA合作。疾控中心主任罗谢尔·瓦伦斯基博士说,联邦机构正在研究不减少产品数量的策略。
沃伦斯基在周二的白宫新闻发布会上说:“这是一个已经提出的担忧。”“正是出于这个原因,我们正在对接种疫苗的人进行大量的教育。”
FDA尚未回应有关错误发生率或为防止错误所做努力的置评请求。
与此同时,卫生专家鼓励提供者花更多的时间来确保正确的疫苗进入正确的患者的手臂。
患者也可以通过更多地参与护理来降低出错的风险。健康专家说,病人可以要求在药剂师或护士给药前看标签疫苗.摩尔说,他们还可以通过一次就诊获得COVID-19增强剂和流感疫苗来帮助节省预约时间。
她说,随着新一代COVID-19疫苗本周开箱,在混乱时期耐心将是关键。
“每个人都有挫败感,”摩尔说。“对医疗保健界的每个人来说,双方都有一些宽容是至关重要的。”
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