紧急工作地点ICU改善生存在不提高成本,研究发现
全国各地,许多重症监护病房紧张的能力。这延长了登机过程在急诊室,危重患者时每分钟和小时开放ICU crucial-wait床。
提供更多的快速访问急救护理密歇根大学健康在2015年开设了紧急急救护理中心,第一个icu内安置一个急诊科。
先前的研究发现,这个模型的部署的护理质量和改善病人的结果通过减少两死亡率对急诊病人和ICU住院率。根据一项新的研究发表在《美国医学会杂志》网络开放,ED-based ICU模型并没有提高成本。
在后续研究中,研究人员在密西根州医学分析超过230000成年人急诊2012年9月至2017年4月底,成本比较之前和之后的应急急救护理中心于2015年代中期。结果表明,直接总成本/访问后,经通货膨胀调整后,举行平ED-ICU模型的实现。
“对所有病人到急诊室,从那些与踝关节扭伤与重要疾病,我们看到类似的成本每访问有更好的临床结果,相当于高值利用ED-ICU模型,”本杰明港池说,医学博士论文的第一作者、应急急救护理中心主任或EC3,密歇根大学健康。
当检查仅仅是危重ED患者,研究人员发现直接总成本每遇到与实施ED-ICU下降了22.1%。降低成本,研究人员说,可能是由于早期,协调急救护理ED-ICU交付,而不是当一个重症监护病房的床上。
“先前的研究显示登机过程中等待住院的埃德加护病房床可用降低危重病人的存活率在疾病状态,”内森·哈斯说,医学博士论文的合著者,和密歇根大学健康医疗助理总监的EC3。
“提供高质量的重症监护病人通过ED-ICU早些时候可以减缓疾病的进展程度和防止并发症发生ED登机过程中,导致下游结果的改善和总体成本降低。”
自2015年实施EC3,领导人在密歇根大学健康与超过15卫生系统在美国和七个国际试图建立类似的ED-ICU模型。研究人员认为成本中立的结果将导致更多的医院接受这个概念。
“我们已经联系了很多医院国内外考虑这个模型的基础上,改善病人状况报告在我们之前的研究中,”Robert Neumar说,医学博士博士论文的资深作者、密歇根大学的急诊医学系主任的健康。“结合改进的证据质量总成本没有增加定义积极ED-ICU模型的医疗保健价值。因此,我们预计在全国卫生系统采用将增加兴趣模型。"
