这项研究首次发现了一种治疗合并肺部疾病的类风湿性关节炎的有效方法

研究人员首次证明,一类抗纤维化药物可以减缓类风湿性关节炎(RA)患者间质性肺病(ILD)的进展。国家犹太健康中心(National Jewish Health)的部分研究表明,吡非尼酮对这些患者是安全有效的。这项研究发表在本月早些时候的杂志上《柳叶刀呼吸医学》这是首个针对RA-ILD患者的前瞻性治疗试验。
“ILD是RA患者中相对常见的并发症,可以进展并导致过早死亡国家犹太健康组织间质性肺病项目主任、该研究的第一作者约书亚·所罗门医学博士说。“这项研究对患有RA-ILD的患者来说是向前迈出的一大步。”
类风湿性关节炎(RA)是世界上最常见的自身免疫性疾病之一。类风湿关节炎和间质性肺疾病1 (TRIAL1)的治疗是一项随机、双盲、安慰剂对照的2期试验,在四个国家的34个专门研究ILD的学术中心进行。患有RA-ILD的患者使用吡非尼酮(一种抗瘢痕药物)或安慰剂治疗52周。COVID-19大流行阻止了试验参与者入学目标的实现,但结果表明pirfenidone是安全的,耐受性好,减缓进展的速度肺纤维化一年多。
这是国际上第一个也是唯一一个针对RA-ILD的前瞻性多中心介入治疗试验。虽然由于大流行期间的招募挑战,试验被缩短,但干预措施似乎是安全的,在具体情况下,减缓了强制肺活量(FVC)下降的速度。由于植被覆盖度下降与早期死亡有关,减缓下降可能与较长的寿命有关。
“通过这项研究,我们证明了抗纤维化药物作为一类药物,在通过力肺活量测量时,在降低疾病进展率方面具有可重复性的效果,”该论文的通讯作者、贝勒医学院(Baylor College of medicine)医学教授和肺、重症监护和睡眠医学科主任Ivan Rosas博士说。“这可能对这些患者的总体生存产生影响。”