研究表明，改变游戏规则的减肥药使2型糖尿病的风险降低一半以上

根据在瑞典斯德哥尔摩举行的欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上(9月19-23日)发表的一项新研究，通过每周注射新的减肥药semaglutide, 2型糖尿病(T2D)的风险降低了一半以上。

赛莫芦肽最近在美国被批准为肥胖的治疗暂时被批准用于治疗肥胖在英格兰。

“赛莫芦肽似乎是迄今为止治疗肥胖最有效的药物，并开始缩小与体重减轻量的差距减肥手术这项研究的领头人、美国阿拉巴马大学伯明翰分校营养科学系的W. Timothy Garvey博士说。

它的批准是基于临床试验结果，结果显示，与健康的生活方式计划一起使用时，它平均可以减轻15%以上的体重。

“这样的减重量足以治疗或预防一系列损害健康和生活质量的肥胖并发症，是肥胖医学的游戏规则改变者。”

众所周知，肥胖会使T2D的风险增加至少6倍，加维博士和同事们对塞莫芦肽是否能降低这种风险很感兴趣。

为了了解更多，他们对塞莫格拉肽的两项试验数据进行了新的分析。

在STEP1中，超重或肥胖的参与者(1961人)每周注射2.4mg塞莫格拉肽或安慰剂，持续68周。

STEP4涉及803名超重或肥胖的参与者。所有患者每周注射2.4mg semaglutide，持续20周。在接下来的48周内，他们要么继续服用塞莫芦肽，要么改用安慰剂。

两项试验的参与者都得到了饮食和锻炼方面的建议。

研究人员使用心脏代谢疾病分期(CMDS)来预测参与者在未来10年内患T2D的风险。

CDMS之前已被证明是一种非常准确的T2D风险测量方法，并使用一个公式来计算，该公式考虑了患者的性别、年龄、种族、BMI和其他因素血压，以及血糖高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。

在接受赛莫肽的STEP1组参与者中，T2D的10年风险评分下降了61%(从第0周的18.2%下降到第68周的7.1%)。

相比之下，风险降低了13%分数安慰剂组(第0周17.8%至第68周15.6%)。

风险评分镜像减肥， semaglutide组平均为17%，安慰剂组为3%。

在试验开始时，糖尿病前期参与者的风险评分高于血糖水平正常的参与者。然而，塞莫芦肽在两组中降低了相似的风险。

在STEP 4参与者中，风险评分在前20周下降幅度最大(从第0周的20.6%下降到第20周的11.4%)。在那些继续接受赛莫芦肽的患者中风险评分进一步下降到7.7%，但在那些切换到安慰剂的患者中，它上升到15.4%。

这表明需要用塞莫芦肽持续治疗以维持T2D风险的降低

加维博士说:“塞莫芦肽可以将肥胖患者未来患糖尿病的风险降低60%以上——无论患者是糖尿病前期还是血糖水平正常，这个数字都是相似的。

“持续的治疗是维持益处的必要条件。

“鉴于肥胖和糖尿病的发病率不断上升，塞莫芦肽可以有效地用于减轻这些慢性疾病的负担。”

---

---