心脏病的预防对癌症患者尤为重要

心脏病的预防对癌症患者尤为重要
基线心血管毒性风险评估清单。BNP, b型利钠肽;cTn,心肌肌钙蛋白;CTR-CVT,癌症治疗相关的心血管毒性;简历,心血管疾病;CVD,心血管疾病;CVRF,心血管危险因素;心电图,心电图;eGFR,估计肾小球滤过率;糖化血红蛋白; NT-proBNP, N-terminal pro-BNP; TTE, transthoracic echocardiography. Including blood pressure, heart rate, height, weight, and body mass index. Cardiac biomarkers (troponin and NP) should be measured in patients at risk of CTRCD where available and results should be interpreted according to the patient clinical status, type of cancer treatment, and kidney function. Consider other CV complementary tests in selected patients: cardiac magnetic resonance, coronary computed tomography angiography, CPET (in selected patients for pre-operative [lung, colon, and rectal cancers] risk stratification). Credit:欧洲心脏杂志(2022)。DOI: 10.1093 / eurheartj / ehac244

心血管肿瘤学是一个相对较新的研究领域,研究心血管疾病和癌症之间的联系,而癌症是奥地利等西方工业化国家最常见的两种死亡原因。随着癌症患者预后的改善,心脏毒性现象日益明显。这是由化疗和/或放疗引起或加重的对患者心脏的损害。

“我们现在知道心脏毒性会导致高血压、瓣膜疾病、过早的冠状动脉钙化,、冠状动脉综合征等或者心律失常,”维也纳医科大学医学系心脏病科的Jutta Bergler-Klein说。2018年,这位心脏病专家在维也纳医科大学开设了一个心脏肿瘤学的特殊门诊,并致力于引起医生和患者对这一专业的关注,由于癌症幸存者数量的不断增加,这一专业在医学界越来越突出。

癌症治疗前、中、后心脏保护

心脏肿瘤学研究表明,损害心脏功能的不仅是抗癌药物,还有肿瘤产生的物质。相反,引起慢性全身炎症状态,可促进癌症发展。因此,心血管疾病的预防和管理在任何时候都很重要,特别是在心脏病发作后癌症治疗前,治疗中,治疗后。在任何情况下,采取的措施都不能延误或阻碍重要的癌症治疗。

一个包括Jutta Bergler-Klein在内的国际工作小组最近起草了有史以来第一个明确的心血管一级和二级预防以及治疗指南在心脏肿瘤学指南的背景下。然而,癌症患者本身也可以帮助保护他们的心血管系统。

心脏危险因素,如而胆固醇水平高,应及时治疗。运动和体育活动,即使在化疗期间,如果可能的话,也可以减少潜在的心脏毒性,例如通过中和氧自由基和防止肌肉损耗,”Bergler-Klein说。

相关研究发表在欧洲心脏杂志

更多信息:Alexander R Lyon等人,与欧洲血液学协会(EHA)、欧洲放射治疗和肿瘤学会(ESTRO)和国际心脏肿瘤学会(IC-OS)合作开发的2022 ESC心脏肿瘤学指南,欧洲心脏杂志(2022)。DOI: 10.1093 / eurheartj / ehac244
期刊信息: 欧洲心脏杂志

引用心脏病预防对癌症患者尤其重要(2022年9月26日),检索自2022年11月8日//www.pyrotek-europe.com/news/2022-09-heart-disease-important-cancer-patients.html
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