氯胺酮与观察笑脸相结合,为难治性抑郁症患者带来了希望
![Credit: Unsplash/CC0 Public Domain 微笑的组](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/smiling-group.jpg)
使用积极的词语和图像进行简单的电脑练习,旨在提高自我价值,可以延长氯胺酮对抑郁症患者的抗抑郁效果。这就是我和我的研究团队发现的在我们的新研究中.
二十多年前,研究人员偶然发现静脉注射氯胺酮,一种广泛使用的麻醉药物已经被广泛使用证明是安全的当在医务监督,有速效抗抑郁作用当给药剂量低于麻醉时。
我们的研究包括154人成人患者中与抑郁症。三分之一的人收到了一份输液一天后再回来,开始连续四天——每天总共大约30到40分钟——我们的新型数字练习。也就是说,我们反复向他们展示与自我相关的单词和图像的配对——比如字母“I”和病人的照片——并与积极的线索反复配对。这些词汇包括“好”、“甜蜜”和“可爱”等积极词汇,以及陌生人微笑的照片。
我们将这段时间定位在服用氯胺酮的5天内,因为我们预计氯胺酮会迅速帮助恢复大脑的健康能力,以适应环境。我们使用的具体练习是基于我们之前的工作设计的,这些工作表明,在注射氯胺酮后不久,思维模式与自己有关可能会变得不那么“卡住”更有可塑性,创造一个提高自我价值感的机会之窗。
另外三分之二的患者进入了我们的两个对照组之一:一组接受氯胺酮治疗,然后进行中性或安慰剂的计算机训练,另一组接受盐水注射,然后进行真正的训练。
我们发现,仅仅一次静脉注射氯胺酮后,患者的症状就得到了缓解抑郁症状至少一个月,只要他们被分配到前五天完成数字练习的小组。与生理盐水对照组相比,接受氯胺酮输注的两组在第一天,在进行任何计算机训练之前,抑郁症状都得到了显著缓解。
然而,对照组继续接受“虚假”计算机训练的人在随后的1.5周左右开始出现抑郁症状的复发,而接受氯胺酮后暴露于积极条件反射的组继续报告抑郁严重程度下降,直到氯胺酮后一个月的最后一次随访访谈。
在没有氯胺酮的情况下接受数字训练的人,他们的抑郁症几乎没有得到缓解。
抑郁症是一种非常普遍的致残疾病,给患者、家庭和社区带来了沉重的负担。
在全球范围内,估计有2.8亿人经历抑郁。有许多有效的治疗方法治疗抑郁症,包括抗抑郁药物和心理治疗.
然而,不幸的是,并不是所有的病人这样的治疗有帮助吗.对许多患者来说,最初获得它们以及长期保持它们都是具有挑战性的。
氯胺酮的速效抗抑郁作用的发现为精神病学开辟了一种全新的可能性,可以在一天内开始缓解症状。常规治疗通常需要六到八周才能达到治疗效果。
然而,一个关键问题是如何在不单纯依靠反复注射氯胺酮的情况下保持这种缓解作用。这些对患者和卫生保健系统来说可能是负担和昂贵的,因此考虑这一点很重要可能的风险,例如滥用药物的可能性。
我们的研究首次证明,氯胺酮的快速作用可以通过简单、便携和自动化的技术变得更加持久,这种技术相对容易提供给各种环境中的患者。
我们最初的研究结果表明,积极的条件反射练习至少使持续时间增加了三倍克他命的效果。但我们还不知道抑郁症状的缓解还能持续多久。
我们试验中的患者将继续完成关于他们的抑郁症注射后一整年的症状,使我们能够初步了解这种好处可以持续多长时间。
正在进行的研究正在探索是否类似的技术可能有助于缓解自杀倾向希望能在这场迫在眉睫且旷日持久的自杀式危机中提供缓解。未来的其他研究可能会将这些技术扩展到其他常见的心理痛苦形式,如焦虑、饮食失调等。