缺乏资金和技术阻碍了在贝宁和布基纳法索实施全球抗微生物药物耐药性指南的努力
新的研究显示，缺乏技术和财政支持阻碍了在贝宁和布基纳法索实施全球抗微生物药物耐药性指南的努力。
根据这项研究，适当基础设施的缺乏也使变革和开发可靠的系统来解决这一重大问题具有挑战性。
研究人员认为全球行动应该停止抗菌素耐药性必须修改，以考虑到当地的经济和社会问题。
他们采访了政策制定者贝宁和布基纳法索的护士、医生、动物饲养员、兽医和实验室研究人员抗生素的使用会损害人们的健康和经济生计。
农民报告说，官方剂量方案和建议很难遵守，因为这将导致巨大的经济损失，危及企业的生存能力和当地社区的粮食供应。护士优先提供护理和治疗，处方抗生素时不进行关键的测试和检查，因为病人负担不起这些费用，而且医院往往没有必要的基础设施进行这些检查。
该研究认为，世界卫生组织(World Health Organization)等组织的全球指导方针对贫穷国家来说更难实施。有更少的监测为兽医或临床决策提供数据。
这项研究发表在杂志上mSystems来自赫尔辛基大学的Salla Sariola和Andrea Butcher，来自埃克塞特大学的Jose Cañada，来自阿波米-卡拉维大学的Mariette Aïkpé，以及来自法国科学研究所的Adélaïde Compaore Santé。
这项研究表明，通过提高认识来解决个人行为，而不关注基础设施的缺乏，并不是减少抗生素耐药性的有效方法。
这篇文章解释说，“解决抗生素耐药性传播的问题不是一种特定的‘技术修复’就能解决的。干预措施需要响应当地需求、热点、驱动因素和导致使用抗生素的环境。”
贝宁和布基纳法索都缺乏强有力的监测和评估机制，也没有参加世卫组织全球抗微生物药物耐药性和使用监测系统(GLASS)数据库。即使有卫生和保健基础设施，发展也很差。在这两个国家的临床、动物和环境样本中发现了令人担忧的抗生素耐药性水平。
Cañada博士说:“政策制定者和专家表示，公众对抗生素耐药性的认识很低。药剂师、饲养员、农场经理、兽医、医生和护士等职业依赖抗生素的人反驳说，人们对减少抗生素使用的必要性缺乏认识。然而，在许多情况下，由于缺乏诊断工具，他们在自己最了解的情况下继续开出和使用抗生素。”
这两个国家都是西非经济和货币联盟的成员。成员国受联盟立法的约束，管理临床和兽医药物的进口、分销和销售。在实践中，尽管贝宁自2017年2月以来禁止非正式销售药品，但无需人类和动物使用的处方就可以购买抗生素。
来自布基纳法索关于抗生素使用的最具代表性的数据表明，非正式使用广泛:40%来医院的患者已经服用了抗生素，其中16%服用了两种以上不同种类的抗生素。在使用的抗生素中，40%是世界卫生组织定义的最重要的安全抗生素。
在这两个国家，各种一线卫生保健提供者出售和开出抗生素。护士开抗生素处方，抗生素可以直接从药店或通过非正规市场购买，无需处方。在布基纳法索，用于治疗人类的抗生素的来源包括初级卫生保健设施(34%)、非正式销售者(27%)、私人销售者(29%)和医院药店(12%)。
这些受访者表示，应对抗生素耐药性的活动往往是短期项目，不稳定的国际资金来源意味着他们必须把精力投入到申请资金上，而不是设计实施战略。
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