迄今为止最大的一项研究探索了远程医疗在儿童神经病学中的应用

费城儿童医院(CHOP)癫痫神经遗传学项目(ENGIN)的研究人员发现，在近5万次访问中，即使在COVID-19大流行开始一年后门诊诊所重新开放，患者仍然有效地使用远程医疗。然而，社会弱势家庭和种族和少数民族的突出障碍仍然存在，这表明需要做更多的工作，以使远程医疗覆盖更广泛的人口。

这一发现代表了最大规模的远程医疗在儿童神经学方面的最新研究成果今天在杂志上发表了发育医学与儿童神经学．

2019冠状病毒病大流行促进了门诊人数的迅速和前所未有的转变临床护理从亲自访问到远程保健访问。虽然在大流行之前，远程医疗已被用于为特定的成年患者群体提供护理，但作为一种新的护理方法，远程医疗在儿童神经病学中的有效性尚未得到系统的探索。在之前的一项研究中神经学2020年，CHOP研究人员发现病人临床医生对远程医疗的满意度很高，双方的许多人都有兴趣在未来的访问中使用远程医疗。

为此，研究团队希望确定远程医疗在COVID-19大流行期间对儿童神经学护理的长期影响，并考虑到门诊诊所的重新开放。的观察性研究该研究基于2019年10月至2021年4月期间对26399名神经病学儿童患者进行的34,837次当面访问和14820次远程医疗门诊访问。

“在2020年，COVID-19大流行需要使用远程医疗访问，但现在远程医疗访问已经成为我们能够提供的医疗服务的一部分，我们有机会更彻底地将其与当面访问进行比较，”该研究的第一作者迈克尔·考夫曼(Michael Kaufman)说，他是CHOP工程研究所的数据科学家。“通过近1.5万次远程医疗访问的数据，我们能够确定远程医疗被不同人口背景、神经系统状况和其他变量的个人使用的趋势。”

研究人员发现，对许多患者来说，远程医疗是一个可行的选择，而且对某些患者(如癫痫和注意力缺陷多动障碍患者)来说，远程医疗的使用频率高于面对面的访问。其他患者，如患有某些神经肌肉和运动障碍的患者、年轻患者以及需要特殊治疗的患者，则不太可能接受远程医疗护理。

此外，研究人员还发现，在研究中，自我报告的种族和少数民族人口，以及那些社会脆弱性最高的人——一种衡量社区对压力源的恢复力的方法人类健康-不太可能参与远程医疗访问。开发了两个新的指标来确定远程医疗的可及性和跟踪延迟护理，这揭示了进一步的差异。与不那么脆弱的人相比，一些最脆弱的人不太可能激活他们的在线患者门户，更有可能得到延迟的治疗。

“我们的团队已经广泛地研究了远程医疗，我们的发现证明了远程医疗如何成为许多患者儿童神经护理的标准组成部分，”医学博士Ingo Helbig说小儿神经学家他是CHOP癫痫神经遗传学计划(ENGIN)基因组和数据科学核心的主任，也是这项研究的资深作者。

“远程医疗的使用增加是由公共卫生紧急事件引发的，所以我们需要确保新工具对于患者护理仍然普遍存在，我们正在继续了解和解决护理方面的差异，优化社会弱势家庭的就医机会，以便他们在再次发生类似的公共卫生危机时拥有必要的工具。”

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