在一些病人中，猴痘可能与脑炎或精神错乱有关
伦敦大学学院的一名研究人员领导的一项新的证据综述发现，猴痘有时会导致脑炎(大脑炎症)、混乱或癫痫等神经系统并发症。
几项研究纳入了证据的系统综述和荟萃分析，发表在EClinicalMedicine研究还发现，肌肉疼痛、疲劳、头痛、焦虑和抑郁在猴痘患者中都相对常见。
在有相关证据的研究中，2-3%的患者有严重的并发症，如癫痫或癫痫脑炎尽管这些研究主要涉及前几年的住院患者。研究人员说，目前还没有足够的证据来估计目前疫情中神经并发症的流行率。
由伦敦大学学院、巴茨健康NHS信托、盖伊和圣托马斯NHS基金会信托和伦敦国王学院的研究人员领导的研究小组，寻找了截至2022年5月(疫情在全球蔓延之前)报告的猴痘神经或精神症状的任何研究。
首席作者乔纳森·罗杰斯博士(伦敦大学学院精神健康研究所，伦敦大学学院精神病学和南伦敦&莫兹利NHS基金会信托)说:“我们发现，严重的神经系统并发症，如脑炎和癫痫，虽然罕见，但已经在足够多的猴痘病例中出现，值得关注，所以我们的研究强调了进一步调查的必要性。
“还有证据表明，抑郁和焦虑等情绪障碍在猴痘患者中相对常见。”
猴痘主要导致皮肤损伤和发热，并可能致命，尽管在目前的疫情中，导致死亡的确诊病例远低于1 / 1000。尽管几十年来，该病毒一直在中非和西非部分地区流行，在其他地方也有零星暴发，但2022年是该病毒首次在全球传播，引起了人们对这种以前相对被忽视的传染病的更多关注。
该综述纳入了来自美国、尼日利亚、刚果民主共和国、刚果共和国和英国的19项研究，共有1512名参与者(其中1031人被确诊感染)。
通过收集相关证据的一系列研究数据，研究人员估计2.7%的猴痘患者至少有过一次癫痫发作，2.4%有过混乱， 2.0%为脑炎脑部炎症这可能会导致长期残疾。这类症状普遍存在的证据非常有限，因为审查只发现了两例癫痫发作5例脑炎和6例精神错乱(尽管其他初步研究已经发现了其他病例)，因此需要进行更大规模的研究来更好地确定患病率。研究人员说，还需要进一步的研究来确定猴痘如何影响大脑。
虽然由于证据不完全，研究人员无法收集社会心理症状的数据，但在一些研究中，至少一半的患者经历了至少一种肌痛(肌肉疼痛)、疲劳、头痛、焦虑或抑郁。研究人员指出，与其他疾病相比，猴痘可能会导致更高的精神疾病发生率，因为它存在潜在的毁容病变，同时也可能与密切的身体或性接触传播的典型方式有关。
回顾的研究没有对患者进行足够的长期随访，以了解是否有任何症状持续的时间大大长于疾病的急性期。研究人员还提醒说，这篇综述中的大多数病例都是住院患者，所以研究的症状在病情较轻的人群中可能不常见。
合著者James Badenoch博士(巴茨健康NHS信托)说:“目前仍有有限的证据表明神经和精神症状猴痘爆发时，有必要对这些症状建立协调监测。
“我们建议临床医生应该警惕抑郁和焦虑等精神症状，并确保患者在需要时能够获得心理和精神治疗。”
