流行区外与人传人有关的猴痘暴发
自2022年5月以来,猴痘病例在全球范围内有所增加,引发了人们对新一轮大流行的担忧。一项发表在开放获取期刊上的研究PLOS病原体黎巴嫩贝鲁特美国大学贝鲁特医学中心的Souha Kanj教授及其同事于9月22日发表了一篇文章,介绍了其临床特征、危险因素、感染控制和预防措施以及潜在治疗方法的综合描述。
从历史上看,猴痘主要局限于西非和中非的流行地区,并主要通过与受感染的动物接触传播。然而,人传人最近已成为主要传播方式,这引起了人们对以前未被发现的社区传播的担忧。
为了更好地了解这一新兴疫情的流行病学格局,作者对现有的猴痘证据进行了文献综述。他们发现在洋流中爆发在超过76个国家中,猴痘确诊病例、疑似病例和/或可能病例增加了10倍。这些数据表明该病发病率有所增加,监测也可能得到改善。目前的病例显示出快速的人际传播,引发了对快速社区传播的担忧,尽管这与前往非洲流行地区并不一定有关。
文献综述有几个局限性,包括病例研究的样本量小,以及缺乏关于猴痘治疗的随机对照试验,这两个因素都限制了概括性。需要更大规模和更可靠的研究来确定具体的情况风险因素,传播模式,和潜在的治疗方法,以及范围最近疫情大爆发.
根据作者的说法,“关键的空白信息需要进一步研究,以提供更好的答案,例如确切的传播模式和动物水库的作用。性传播方式,基因突变对天花的免疫力下降,以及以前未被发现的猴痘病例值得进一步调查。医生还应牢记非典型症状,并依赖世卫组织和疾病控制中心的标准来指导患者并帮助控制疫情。”
Kanj及其合著者补充说:“猴痘已被宣布为公共卫生紧急事件,值得特别关注早期诊断鉴于其在全球的广泛分布和非典型性表现。”