新辅助内分泌治疗可能引起微分反应黑人和白人妇女患有乳腺癌

黑人女性接受新辅助内分泌治疗乳腺癌比白人女性更可能受益,如果治疗在疾病早期阶段,但不太可能受益比白人女性如果治疗后疾病阶段,根据结果发表于15日AACR癌症健康差异的科学会议上种族或医疗水平,2022年9月16 - 19,举行。

“我们的研究结果表明,新辅助内分泌治疗本身可能不是最好的方法在黑人女性有更先进的肿瘤,”维罗妮卡·琼斯说,医学博士,外科学系助理教授,乳房手术分工在城市的希望。

乳房肿瘤激素受体表达(人力资源),即雌激素和孕激素受体,占总数的70%以上乳腺癌情况下,常常用药物治疗目标激素受体,称为内分泌治疗。在新辅助治疗可以设置(手术前是未遂)或辅助设置(手术后已经完成)。

虽然几乎所有HR-positive乳腺癌患者,不论种族,是治疗内分泌治疗,黑人女性是四倍比白人女性死于乳腺癌HR-positive,琼斯说。“对内分泌治疗抵抗的死亡率差距的贡献在黑人女性,”她继续说道。“我们需要更好地理解如果通用内分泌治疗是正确的做法,特别是在人口遭受更高的死亡率。”

检查结果差异黑人和白人女性接受新辅助内分泌治疗,琼斯和他的同事发现了一群来自国家癌症的患者数据库(NCDB),包括3521名白人妇女和365名黑人女性阶段1到3 HR-positive乳腺癌接受新辅助内分泌治疗,和为谁肿瘤阶段,节点状态和转移的存在是已知的治疗。

在诊断,黑人女性是1.6倍,患癌症检测淋巴结和1.5倍的第三阶段疾病,比白人女性。黑人女性也接受了新辅助内分泌治疗的时间比他们的白人,平均持续时间为128天,114天,分别。黑人妇女有1.5倍的可能接受新辅助内分泌治疗超过24周。

黑人和白人女性,0.8%的肿瘤是前台的一个原位新辅助内分泌治疗后病变或取消。总的来说,黑人女性的2.9倍经验比白人女性肿瘤争取降期可射频或消除。所有的前台的肿瘤最初诊断为1或2。然而,0.9%的肿瘤,但其中两个被诊断为2或3阶段,阶段4抢去风头。黑人女性的2.6倍经验比白人女性肿瘤的风头。

”在早期癌症黑人女性回答好内分泌治疗与白人女性相比,高分期癌症在黑人女性更差内分泌治疗,”琼斯说。“这表明不同的肿瘤生物学可能影响我们给的待遇。”

前进,琼斯和他的同事们正在努力研究突变和基因表达谱在不同从黑色和乳腺肿瘤白人女性。这些发现可能有助于扩大的靶向治疗提供给这些病人,尤其是对黑人女性一直在历史上代表名额不足的临床试验。

“这个项目是一个关键的步骤,它拆包的异质性肿瘤激素受体生物学,”琼斯说。“它带来的问题我们如何更有效地管理这种疾病减轻乳腺癌种族差异。”

该研究的不足之处是,百分比雌激素和孕激素受体的积极性,从而对内分泌治疗与反应,是不可用的。NCDB也没有包含信息如何坚持内分泌治疗的病人或临床肿瘤阶段是如何决定,这可能会改变根据微分获得先进的成像技术。

这项研究是一个多学科的努力与同事在范德比尔特大学,爱荷华州立大学。