产前类固醇治疗可提高极早产婴儿的存活率,减少并发症

产前类固醇治疗可提高极早产婴儿的存活率,减少并发症
按出生时孕龄划分的接受产后生命支持的婴儿比例。在每个孕周(22 - 25周),未接受产前类固醇(ANS)暴露的出生后生命支持、未接受ANS暴露的出生后生命支持、未接受ANS暴露的出生后生命支持和接受ANS暴露的出生后生命支持的婴儿的平均百分比。柱状上方的数字表示每个胎龄的样本量。信贷:《美国医学会杂志》网络开放(2022)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.33331

根据一项新的研究,出生前的类固醇治疗似乎可以提高极早产婴儿的存活率,减少并发症。对有早产风险的妇女进行产前类固醇治疗,可使胎儿肺部成熟,已被证明可提高妊娠24至34周出生婴儿的存活率,并减少并发症。然而,此前对22至23周出生的婴儿(死亡和残疾风险最大的婴儿)的治疗研究没有定论。

这项研究是由中密歇根大学、芒特普莱森特和底特律韦恩州立大学的医学博士桑杰·舒拉(Sanjay Chawla)及其17个美国研究机构的同事进行的。它出现在《美国医学会杂志》网络开放

在参与研究的431名婴儿的母亲中,110名没有接受类固醇倍他米松治疗,80名接受了部分治疗(一剂),241名接受了完全治疗(两剂间隔24小时)。

在接受完全治疗的婴儿中,53.9%存活到出院,而接受部分治疗的为37.5%,未接受治疗的为35.5%。与没有接受治疗的婴儿相比,接受全面治疗的患者存活的可能性是对照组的1.95倍,而未接受主要治疗的患者存活的可能性是对照组的2.74倍如严重脑出血、严重肺部疾病()、脑囊肿、严重的肠道炎症(坏死性小肠结肠炎)或视网膜血管生长异常(需要治疗的早产儿视网膜病变)。

该研究的作者得出结论,他们的结果提供了强有力的证据,支持对22周有分娩风险的孕妇进行产前类固醇治疗。


进一步探索

研究表明,即使局部类固醇治疗也能使极度早产儿受益

更多信息:妊娠21至22周的产前类固醇暴露与新生儿生存率和无疾病生存率的关系,《美国医学会杂志》网络开放(2022)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.33331
引用产前类固醇治疗可提高极早产婴儿的生存率,减少并发症(2022年,9月26日),检索自2022年10月20日//www.pyrotek-europe.com/news/2022-09-prenatal-steroid-treatment-survival-complications.html
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