可重复使用的隐形眼镜使罕见的可预防眼部感染的风险增加三倍以上

伦敦大学学院和摩尔菲尔德的研究人员领导的一项研究发现，戴可重复使用隐形眼镜的人患罕见视力威胁眼部感染的可能性是戴一次性隐形眼镜的人的近四倍。

病例对照研究，发表于眼科学该杂志指出了多种增加棘阿米巴角膜炎(AK)风险的因素，包括重复使用隐形眼镜或在夜间或淋浴时佩戴隐形眼镜。

AK是一种微生物角膜炎(角膜感染)——一种导致角膜(眼睛的透明保护层)发炎的疾病。

该研究的主要作者John Dart教授(伦敦大学学院眼科研究所和Moorfields眼科医院NHS基金会信托基金)说:“近年来，我们看到英国和欧洲棘阿米巴角膜炎的病例有所增加，尽管这种感染仍然很罕见，但它是可以预防的，需要公共卫生应对。”隐形眼镜通常是非常安全的，但与微生物角膜炎的小风险相关，最常见的是由细菌引起的，这是使用隐形眼镜唯一威胁视力的并发症。鉴于全球约有3亿人佩戴隐形眼镜，人们知道如何将患角膜炎的风险降至最低是很重要的。”

在全球北方国家，隐形眼镜的使用是导致原本眼睛健康的患者患微生物角膜炎的主要原因。由微生物角膜炎引起的视力丧失并不常见，但棘阿米巴虽然是一种罕见的原因，却是最严重的原因之一，约有一半的隐形眼镜使用者在角膜炎后出现视力丧失。高达90%的AK病例与可避免的风险相关，尽管这种感染仍然很罕见，在英国，每年影响隐形眼镜佩戴者的不到1 / 2。

AK会导致眼睛的前表面，角膜，变得疼痛和发炎，由于棘阿米巴，一种形成囊肿的微生物的感染。最严重的患者(占总数的四分之一)最终视力低于25%，或在患病后失明，并面临长期治疗。总的来说，25%的患者需要角膜移植来治疗疾病或恢复视力。

在这项研究中，研究人员招募了Moorfields眼科医院的200多名完成调查的患者，其中包括83名AK患者，并将他们与122名患有其他疾病的眼科保健诊所的参与者(作为对照组)进行了比较。

与每日使用一次性隐形眼镜的人相比，佩戴可重复使用的软性隐形眼镜的人(如月用隐形眼镜)患AK的几率是他们的3.8倍。戴着隐形眼镜洗澡会使患AK的几率增加3.3倍，而佩戴隐形眼镜过夜则会使患AK的几率增加3.9倍。在每日一次性佩戴者中，重复使用隐形眼镜增加了感染风险。最近与健康专业人士进行隐形眼镜检查可以降低风险。

通过进一步分析，研究人员估计，如果人们把可重复使用的隐形眼镜换成每日使用的一次性隐形眼镜，英国30-62%的隐形眼镜病例都可以避免，其他许多国家也可能如此。

达特教授最近领导的一项研究发现，AK在英国的患病率正在上升。通过回顾Moorfields眼科医院1985年至2016年的发病率数据，他和他的团队发现，从2000-2003年开始，每年有8至10例病例，到研究末期，每年有36至65例病例。

第一作者Nicole Carnt副教授(新南威尔士大学，悉尼，伦敦大学学院眼科研究所和Moorfields眼科医院)说:“之前的研究已经将AK与在热水浴缸、游泳池或湖泊中戴隐形眼镜有关，这里我们将淋浴添加到列表中，强调戴隐形眼镜时应避免接触任何水。公共泳池和沿海当局可以建议不要戴隐形眼镜游泳，从而帮助降低这种风险。”

达特教授补充说:“隐形眼镜的包装上应该包括镜片安全和避免风险的信息，甚至可以简单到在每个镜片上贴上‘无水’的标签，尤其是考虑到许多人在网上购买隐形眼镜时没有咨询过健康专业人士。”基本的隐形眼镜卫生措施可以在很大程度上避免感染，比如在戴隐形眼镜之前彻底清洗并擦干双手。”

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