新的研究表明，库克县阿片类药物死亡人数被低估

伊利诺伊大学芝加哥分校的公共卫生研究人员发现，库克县的阿片类药物死亡人数被低估了15%。

他们的研究结果发表在该杂志上流行病学并基于疾病控制和预防中心过量数据到行动项目资助的一项调查。

在他们的分析中，UIC的研究人员发现，最可能被忽略的过量死亡病例是那些年龄超过50岁的患者、诊断为恶性癌症的患者、或入院或住院至少4天的患者。

这项研究是由UIC公共卫生学院环境与职业健康科学副教授李·弗里德曼领导的五项研究之一，他与库克县公共卫生部和疾病控制与预防中心的阿尔弗雷达·霍洛韦-贝斯共同进行。

目的是获取区域数据，以便公共卫生当局更好地抗击疫情阿片样物质危机．根据疾病预防控制中心的说法，库克县在全国排名第二2020年致命过量，与2021年的死亡人数将超过2020年．

弗里德曼说:“我们开始有这样一种预感，也许我们错过了那些在医院里垂死的人，因为他们年纪大了。”“他们不符合阿片类药物使用障碍患者的特征、刻板印象——实际上是耻辱。”

该研究将医院记录与库克县法医的数据进行了比较，这些数据涉及4936例死亡，其中包括过量服用药物的临床迹象，并符合国家病例定义阿片类药物过量．研究人员发现，从2016年到2019年，疾病预防控制中心报告的死亡记录中，至少有633例发生在符合阿片类药物过量标准的医院中的死亡没有被正确识别。疾病预防控制中心遗漏的大多数死亡发生在医院。

研究人员还发现，只有19.5%的死者医院的病人有吸毒过量症状的人经法医尸检确认了死因即使医院工作人员他用阿片类药物过量的医学代码标记了一名患者，法医仅在24%的情况下确认了诊断。

最不可能被解剖的人包括50岁以上的死亡患者和被诊断患有慢性疾病，特别是恶性癌症的所有年龄的患者，以及正在服用处方阿片类药物的患者。这甚至适用于癌症病人被认定为有阿片类药物使用障碍．

之前的研究表明，在全国范围内，仅根据死亡证明记录，与阿片类药物相关的死亡漏报率可能高达20%至40%。这在很大程度上是因为许多死亡证明将“未指明的药物过量”记录为死亡原因，而不是将死亡具体与阿片类药物流行联系起来。

先前的研究还将数量不足归因于合成阿片类药物芬太尼的使用增加，这种药物的药效是海洛因的10倍。然而，UIC的这项新研究表明，处方阿片类药物过量也被严重低估。

弗里德曼指出，由于库克县拥有全国资金最充足、人员配备最齐全的法医之一，在资金不太充足的地区，处方阿片类药物过量数量不足的情况可能会更加严重。官方数据显示，在10.8万种药物中，阿片类药物占了四分之三过量死亡由CDC在2021年报告。

UIC博士候选人Chibuzor Abasilim是这篇论文的第一作者，“阿片类药物的描述涉及医院死亡，没有随后的尸检”，以及合著者Friedman和holloay - beth。