类风湿性关节炎药物有效预防重症肌无力
早期干预与利妥昔单抗,药物用于治疗类风湿性关节炎(RA),可以减少风险的恶化重症肌无力,一种自身免疫性疾病,导致肌肉不受控制。这是根据一项随机临床研究由瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员和在杂志上发表JAMA神经学。
“新发病患者肌无力接受利妥昔单抗作为补充标准显示更大的改进与服用安慰剂的患者相比,”弗雷德里克·圣说,临床神经科学学系教授卡罗林斯卡医学院,这项研究的主要研究者。“他们还需要更少的辅助治疗比安慰剂组和低剂量的可的松。这些令人鼓舞的结果给希望更有效的策略来控制新出现肌无力得更快,即使需要更大规模的研究来评估治疗的长期影响。”
在重症肌无力,免疫系统攻击神经和肌肉之间的受体,导致异常的肌肉无力和疲劳。它通常开始在眼部肌肉,但通常在体内扩散到其他肌肉。疾病往往冲突的进展,因为没有治疗治疗,干预主要是旨在抑制免疫系统和治疗的症状。大约25每100000人患有这种疾病在瑞典,其中绝大多数是女性。
只有一个批准的药物为肌无力,Soliris,但治疗是昂贵的,这意味着在瑞典也已大幅度迄今很少patients-none受益于它。相反,许多病人使用可的松治疗,这可能会导致副作用,和老片治疗,往往缺乏科学的支持。
目前的研究包括47个成人患者中过去一年曾被诊断出患有肌无力。25人被随机分配给一个一次性500毫克利妥昔单抗治疗,尝试和测试药物用于治疗风湿性关节炎,安慰剂组和22。这项研究是由七个诊所在瑞典和患者随访48周。
四个月后,71%的利妥昔单抗组达到良好的控制自己的疾病根据完善的13项评定量表,与安慰剂组的29%。后来跟进在6、9和12个月产生类似的结果。
利集团也得到了平均低剂量的可的松,和需要更少的辅助治疗。然而,他们也报告了更多的不良反应,其中大多数是轻微的。一个病人先前诊断心脏病组中死于心肌梗死和心脏骤停。三个病人安慰剂组需要医院护理在研究期间,两个相关的威胁生命的条件恶化的肌无力。
研究人员指出,这项研究是相对较小的,不平衡的两组患者基线特征,这是一个限制。与此同时,结果承诺和激励进一步的研究。
”的使用利妥昔单抗在瑞典为肌无力增加研究结果最终确定之前,”弗雷德里克·圣说。“这也是一个治疗,神经学家在瑞典非常熟悉由于普遍和有些争议的处方签多发性硬化症(MS)。我们现在,在某种程度上类似于女士,分析的长期平衡其治疗的帮助下通过瑞典国家收集的数据肌无力注册表和国家卫生注册。我们还需要找到标记,可以预测疾病的过程中处于初级阶段。”
