研究人员建议为45- 49岁的人量身定制结肠直肠癌筛查
一年前，美国癌症协会和美国多社会工作组发布了全国性建议，呼吁降低结肠直肠癌(CRC)筛查，将年龄在45岁至49岁之间的平均患病风险人群包括在内。在杂志的一篇社论中临床胃肠病学和肝病学Regenstrief研究所研究科学家Thomas Imperiale博士向个人、临床医生和医疗保健系统发出呼吁，要求他们成为可用的结肠镜检查资源的好管家，并鼓励这个年龄组的平均风险成员考虑非侵入性筛查替代方案。
”的重要性结肠直肠癌筛查不应被夸大，”研究人员和执业胃肠病学家Imperiale博士说。
“但我们应该为个人量身定制筛查——不是每个45到49岁的人都需要结肠镜检查。在家里，每年FIT [粪便免疫化学测试这种廉价的粪便血液检测，或者每三年进行一次粪便多靶点DNA和血液检测，都是筛查平均风险人群中风险较低的人群的有效方法，45至49岁的大多数人都属于低风险人群。使用FIT和粪便DNA检测不仅有利于个人，也有利于其他需要更多侵入性筛查资源的人。在这个国家，每年能做得好的结肠镜检查是有限的。”
在国家指南推荐的结肠直肠癌筛查范围内的10个人中，大约有7到8个人被认为处于这种疾病的平均风险。
“要知道在这个较年轻的年龄段中，谁正在接受筛查还为时过早。是那些经常锻炼、饮食健康(吃水果、蔬菜和谷物，限制红肉消费)的平均风险人群中的风险较低的那一端，将筛查视为另一项个人健康责任，还是那些吸烟、糖尿病或超重的风险较高的人?”Imperiale博士问道。
“如果我们鼓励对‘平均风险’无症状患者进行非侵入性、易于使用的家庭筛查，而不是结肠镜检查，那么很可能会有更多的年轻人接受筛查，直到他们年满50岁或55岁。”
社论指出，将结肠直肠癌平均风险筛查年龄降低5年(从50岁降低到45岁)，使美国需要筛查的人数增加了约2000万。Imperiale博士支持一种“混合”策略，即对处于平均风险水平的年轻人进行非侵入性筛查，然后进行结肠镜检查筛选对于处于平均风险的老年人。
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