脐带奶可以改善非健全性足月和近期婴儿的健康

脐带
图片来源:Pixabay/CC0 Public Domain

美国国立卫生研究院(National Institutes of health)资助的一项研究表明,将血液从脐带输送到婴儿体内的治疗方法可能会改善被分类为非有力-柔软、苍白和呼吸很少的新生儿的整体健康状况。这个过程被称为脐带挤奶,包括用拇指和食指轻轻挤压脐带,然后慢慢将血液推入腹部。与接受立即夹紧脐带标准治疗的不健康婴儿相比,接受脐带挤奶的婴儿不太可能需要心脏和呼吸支持,不太可能大脑中含氧量低,更有可能血红蛋白水平较高,血红蛋白是一种表明红细胞存在的物质。

这项研究是由圣地亚哥夏普玛丽伯奇妇女和新生儿医院的Anup C. Katheria医学博士和美国、加拿大和波兰机构的同事进行的。它出现在美国妇产科杂志

美国国立卫生研究院Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康和人类发展研究所(NICHD)的米歇尔·沃尔什医学博士说:“研究结果提供了证据,证明对非健美儿和足月婴儿来说,脐带挤奶可能是一种安全、更有效的选择,而不是立即夹住脐带。”该研究所资助了这项研究。

对于不活跃婴儿的标准做法是立即夹住并剪断脐带,以便婴儿能够迅速复苏。然而,许多研究人员担心,这可能会剥夺他们所需的血液,并恶化他们的结果。缺乏活力的婴儿有可能出现并发症,比如在大脑中,脑瘫和中风。在目前的研究中,作者试图确定对不活跃的婴儿进行脐带挤奶是否能在更短的时间内提供与延迟脐带夹紧相似的好处

目前对于精力充沛的足月婴儿的建议是延迟夹持和切割在出生后至少30到60秒。这使得脐带血进入新生儿的血液循环。与立即夹紧脐带的婴儿相比,延迟夹紧脐带的足月婴儿血红蛋白和铁含量更高。接受延迟脐带夹闭的早产儿较少需要脑出血的可能性较小,患坏死性小肠结肠炎(一种危及生命的肠道恶化)的可能性也较小。

研究中不活跃的婴儿被随机分配接受脐带挤奶或立即夹紧。对于脐带挤奶,主治医生将20厘米长的脐带挤奶2秒钟,然后重复这一过程三次。在10个机构筛查的16000多名怀孕35至42周后出生的婴儿中,1730人被纳入分析。

研究的主要结果是新生儿入住重症监护室,研究人员发现两组之间没有显著差异。然而,研究人员在研究的次要结果上发现了两组之间的几个显著差异。平均而言,脐带挤奶组的血红蛋白水平高于立即夹紧组。在挤奶组中,61%的人需要心脏和呼吸支持,而夹紧组为71%。中度至重度缺氧缺血性脑病——脑部低血氧水平——发生在挤奶组的1.5%,而夹紧组的3%。


进一步探索

脐带挤奶可能与早产儿脑出血的高风险有关

更多信息:Anup C. Katheria等人,非健全性婴儿脐带挤奶:一项聚类随机交叉试验,美国妇产科杂志(2022)。DOI: 10.1016 / j.ajog.2022.08.015
期刊信息: 美国妇产科杂志

引用脐带挤奶可改善非健力期婴儿和近期婴儿的健康(2022年9月8日),检索于2022年9月12日从//www.pyrotek-europe.com/news/2022-09-umbilical-cord-health-non-vigorous-term.html
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