手术住院期间紧急透析的结果较差
即使是最完美的计划也经常出错，匆忙地适应不断变化的环境可能会导致意想不到的结果。现在，来自日本的研究人员报告说，在手术中处理意外问题也会影响患者的结果。
在八月份发表的一项研究中国际外科杂志来自东京医科和牙科大学(TMDU)的研究人员透露，手术住院期间的紧急透析对术后结果具有重要意义。
肾脏疾病是手术并发症的主要风险，有时甚至会导致死亡。在某些情况下，肾功能不佳的患者需要在手术前或手术后进行紧急透析，但尚不清楚这如何影响手术后功能下降或死亡的风险。
该研究的资深作者、助理教授Shintaro Mandai说:“我们怀疑肾功能受损的患者在住院手术期间接受紧急透析会产生不利的结果。”“我们也有兴趣发现急性透析是否会影响病人的结果根据手术类型的不同而不同。”
为了调查这一点，研究人员分析了2018年至2019年日本医院住院患者的数据。他们专门寻找手术类型、透析类型和手术结果之间的联系。
该研究的资深作者Rai Tatemitsu教授说:“结果表明，接受急性透析的患者死亡率明显更高。”“特别是,死亡率在肝脏肺叶切除术/胆囊切除术/胰腺切除术和食道切除术/胃切除术这两类手术后，需要急性透析的患者明显高于入院时已经依赖维持性透析的患者。”
进一步的分析表明，术前洗澡和梳洗等日常活动困难与术后死亡密切相关。心脏手术，结直肠切除术，食道切除术/胃切除术导致更高的死亡率，而存活的患者心脏手术而且整形外科手术术后更有可能出现功能障碍。
“我们的研究结果表明，接受术后急性透析的患者比接受维持性透析的患者有更高的死亡风险，”该研究的资深作者内田新一教授解释说。“此外，任何患者术前透析都没有增加死亡风险外科手术．"
这些发现建议对受损患者提前进行透析肾脏功能可以提高存活率，尤其是在高风险手术后。此外，考虑到术前难以进行日常活动的患者死亡风险也会增加，从而改善患者术前的功能状态手术也有助于改善结果。
