德克萨斯大学西南区老年骨折治疗方案加快了治疗速度,缩短了住院时间

德克萨斯大学西南地区的医生在年的报告中说,一项多学科的努力改善了对因髋部骨折而到达急诊室的老年患者的护理,减少了他们手术前的时间,缩短了住院时间,并导致了更好的后续护理老年护理。
2021年2月,UTSW推出了一项骨科手术骨折联络服务,让老年人回归骨科卓越(RESTORE),主要侧重于优先考虑早期疼痛管理,并减少髋部骨折老年患者的手术时间。由整形外科助理教授Megan Sorich博士领导的团队将RESTORE计划与现有的护理计划-护士改善对健康系统老年人的护理(NICHE) -相结合,旨在标准化早期下床活动,谵妄评估和管理,更好的定向和愈合的病房协议,并提高随访依从性。
索里奇是一名老年骨科医生,也是这篇文章的第一作者。他说,现在是时候对髋部骨折进行更多的合作治疗了。髋部骨折是老年人中最常见的改变生活的骨科损伤。在活到80岁的女性中,超过三分之一的人会发生髋部骨折。
“随着我国人口的持续老龄化,更脆弱的患者将需要更好的管理护理和更好的安全网,”索里奇博士说。“通过实施这样的项目,我们希望也能帮助其他机构实现这一目标。”
在RESTORE和NICHE下,髋部骨折患者的协同护理团队包括在急诊医学,内科医学老年病学、麻醉学和疼痛管理,以及营养学家、物理和职业治疗师、出院计划协调员、老年资源护士和老年病人护理助理。
文章称,自RESTORE项目启动以来,117名患者的数据显示,手术时间从44小时减少到18小时,出院后随访的出诊率从40%增加到70%,而全国平均水平为30%。住院时间从8.72天下降到7.6天。
索里奇博士说,其他医院也可以通过实施类似的项目获益。她说,成功的关键是,在得到医院管理人员的认可和支持后,让老年医学团队和整形外科团队的利益相关者从一开始就投资这个项目。拥有一切也是一个巨大的优势髋部骨折病人位于同一楼层,这是UTSW所做的。
“这确保了护士之间护理的连续性,物理治疗师,职业治疗师她说:“我们需要更多的医护人员、护理协调员以及医院团队。”
更多信息:Megan Sorich等人,建立了一个全面的老年骨折计划,并使用循证护士改善健康系统老年人护理(NICHE)最佳护理实践,老年护理(2022)。DOI: 10.1016 / j.gerinurse.2022.05.007