维生素D对心脏健康:开始和结束

这个主力营养强化骨骼,支持免疫功能,有助于心脏,身体和权力在许多其他方面。但是最近发现维生素D是清晰的:高剂量不改善心脏和循环系统健康大多数成年人比适中的剂量。

“只需要中小型的大量的维生素D最优心血管功能,“乔安·e·曼森医学博士说,Dr.P.H。,研究报告的作者,预防医学的部门主任布莱根妇女医院和哈佛医学院。“并不是越多越好,”她解释说。

通过持续的研究,曼森发现,成年人每天中等或高剂量维生素D补充剂的至少1000 IU没有减少患心脏病的风险,中风,或心血管类死亡相比,成年人服用安慰剂没有维生素D。

这项研究,支持的维生素D和欧米伽- 3试验(至关重要的),与6月公布的建议美国预防服务工作组,引用证据不足建议成年人服用维生素D或任何其他补充剂预防心血管疾病。

这些研究结果也进一步表明维生素D补充剂不是万能的许多人认为他们的健康问题。至关重要的和其他随机试验发现,例如,更高的摄入量还没有预防癌症、骨折或下降,他们也没有缓解膝关节疼痛,认知能力下降或心房fibrillation-among其他条件。

这就是为什么研究者们已经开始将目光转移到其他更微妙的关于维生素的问题。例如,为什么有些人比其他人从中受益更多?可以补充特定人群中受益,比如那些与增加心脏病风险?鉴于自身免疫的重要显示高剂量维生素D补充剂降低风险条件下,他们也可以帮助减少COVID-19的严重性吗?

维生素D:获得足够,但并不太多

虽然研究人员整理这些问题,指导方针,多年来一直在仍然适用。

国家医学研究院建议每天摄入600国际单位的维生素D的人(大部分来自食物)年龄1 - 70和71岁及以上成人800 IU。然而,曼森指出它是合理的成人担心没有得到足够的维生素D,流感大流行期间每日补充1000 - 2000 IU。她警告说反对采取更多。每天摄入超过4000 IU,每日上限,被认为是服用过量可能导致不良反应,包括血液中的钙含量高或肾结石。

所以获得维生素D的最佳方式是什么?

获得附带的日光照射,如在户外锻炼,吃维生素D-rich食物,包括富含脂肪的鱼类,强化乳制品和谷物,和某些蘑菇,比如那些暴露于紫外线,是开始的好地方,曼森解释道。阅读营养标签也可以帮助人们评估他们通过食物摄入多少维生素D。

补充之后,可以提供一个促进人们关注太少。或直接暴露的皮肤在阳光下15分钟几次每个星期会带你,太,曼森说。

但说到维生素D和预防心脏病,曼森说“你所需要的是进入中间范围,你不是不足。”

了解维生素D和心脏健康

高维生素D摄入能改善心脏健康出现年前观察性研究发现血液中维生素D水平越高的人拥有较低的心血管疾病。

维生素D是否开这种效应或仅仅是一个标记的风险,研究人员进行的随机对照试验,包括至关重要。在2011 - 2013年,超过25000名成年人参与至关重要,发现高剂量维生素D补充剂并没有阻止心血管事件。曼森,研究主任至关重要,也对这个话题进行了一项荟萃分析。在回顾21的随机试验与维生素D和心血管疾病有关,她发现“没有一个显示明显的好处维生素D补充剂预防心脏病和中风。”

“在观察性研究中,相关性并不证明因果关系,”她解释说,强调需要随机,对照试验。

多种因素可以解释为什么成年人高维生素D水平已经不太可能在观察研究心血管疾病,曼森说。是一个锻炼。人们花更多的时间在户外从事体力活动,支持心脏和血管健康,高水平维生素D可能从偶然的阳光照射。饮食是另一个。鱼类和其他营养丰富的饭菜支持心脏健康和高维生素D。

炎症是第三个,她说。水平的炎症可以作为疾病的信号。,因为维生素D可以绑定到的蛋白质更容易因炎症而枯竭,低水平可能是一个标记,而不是一个因果因素,心脏病等慢性疾病。

然而,一旦成人有足够的维生素D水平,高原的好处,曼森解释道。“你没有进一步减少心血管疾病风险较高的摄入或血液中维生素d水平”

维生素D的未来研究

研究人员,包括那些领先的重要,现在将注意力转向如何补充维生素D可能会帮助人们在其他方面。

有些观察高剂量维生素D补充剂可能支持免疫功能在人们与自身免疫状况,包括类风湿性关节炎、红斑狼疮、和牛皮癣。在这种情况下,结果有前途的出现。成年人了高剂量五年补充维生素D的风险降低了22%有一种自身免疫性疾病。其他研究人员,包括曼森研究如果维生素D可以减少COVID-19感染的严重程度,缩短恢复,长COVID和较低的风险。

观察维生素D有助于2型糖尿病患者和癌症是其他研究的主持人。而维生素D补充剂并没有阻止癌症,曼森和其它重要研究人员正在研究如果更高的摄入可能会减缓其发展和减少癌症相关的死亡。

阿尔文·a·钱德拉,医学博士至关重要的研究员和助理教授的德克萨斯大学西南医学中心的心脏病学,也好奇与维生素D和如果一个平行的关系存在心脏病。

”可能有子组的患者有更高的风险不良心血管结果可能受益于维生素D的补充,”他说。这可能包括人心脏病发作,中风,或心失败。如果有好处,维生素D和/或补充ω- 3,钱德拉说他想知道水平提供保护作用。

至关重要的研究人员也在研究机制,影响或可能表明维生素D可以很容易地将被身体吸收和利用。这些变量可能有助于解释为什么大约每四到五个美国人是有水平的维生素D不足的风险。

深色皮肤的颜色可以影响从阳光照射皮肤合成维生素D,例如。根据2011 - 2014国家健康与营养考试调查,大约六分之一的黑人儿童或成年人有维生素D缺乏的风险相比,一个在13个亚裔美国人,一个17个拉美裔,一个白人在40。老化、过敏和基础条件,包括克罗恩氏病和腹腔疾病,还能削弱吸收和其他影响,可以有限的阳光照射,饮食限制,延长母乳喂养。

维生素D是如何与其他营养物质,如镁和维生素K,并影响其吸收和生物行为是其他研究的话题,曼森补充道。研究人员也在研究基因的链接,可以解释不同的维生素的代谢和受体结合。

结果,她解释说,维生素D可能导致个性化的需求。特定团体从补充剂中获益也可以识别和帮助。

“这是所有精密预防的一部分,”她解释道。