肺动脉高压的治疗进展

肺动脉高压(PAH)——一种影响肺部和心脏动脉的高血压——的治疗方法在过去的15到20年里有了显著的改善，辛辛那提大学的研究人员一直处于这些改善的前沿。

加州大学研究人员参与的一系列研究的结果使得针对多环芳烃患者的新药上市。

“肺动脉高压是一种严重的、限制生命的血管疾病，最初治疗这种疾病的唯一方法是持续静脉输注，”加州大学医学院肺、重症监护和睡眠医学系的Jean Elwing医学博士说。“自2007年以来，加州大学肺动脉高压项目积极参与了几项研究，以评估一种口服形式的前列环素，”她说，前列环素是一种抑制肺动脉高压的药物血小板激活也是一种有效的血管扩张剂，可以打开或扩张血管。“这些研究使得这种药物(美国食品和药物管理局)批准用于我们的患者。”

埃尔温自2007年以来一直在治疗的患者之一是辛辛那提70岁的加里·哈蒙德。他在2004年底和2005年初发现了多环芳烃。

“当这个病人最初被诊断时，他的症状非常严重，”埃尔温说。“当时最有效的选择是持续静脉注射治疗他所经历的肺动脉高压的严重程度。他后来改用皮下给药，因为当时对他来说，皮下给药是更好的给药方式。”

哈蒙德将持续的静脉注射治疗描述为一种“折磨”。

“你必须在腹部扎一根针，针的位置可能会持续两周。那你就得把它拿出来换新的。这种药是一种非常有效的血管扩张剂所以无论你把它插在哪里，你都会有瘀伤。这会非常痛苦，”哈蒙德说。“我有塑料袋我必须把水泵放进去才能洗澡。你在床上翻个身，就得带着泵。你得小心别把它拔出来。我在睡梦中把它拔了好几次。”

埃尔温说，她的团队参与的第一批研究之一被称为“自由M”，该研究考察了前列环素作为单一疗法，或使用单一药物治疗疾病或病症。随后的Freedom C研究检查了前列环素与其他多环芳烃疗法的联合应用。后来，埃尔温和她的团队参加了自由电动汽车研究，这是一项长期研究，着眼于汽车的变化疾病进展在服用前列环素的病人中。埃尔wing在10月中旬的美国胸科医师学会国际会议上公布了这项研究的数据。

埃尔温说，有几个因素促使她热衷于研究多环芳烃。一个是这种疾病的科学和生理学，她说这种疾病复杂而微妙，管理起来非常具有挑战性。

“其次，你把一种在20世纪90年代还是一种疾病的疾病死刑现在你让它成为我们可以忍受的条件，”埃尔温说。“这是非常迷人的，令人惊讶的工作，并成为开发药物的一部分，使它成为现实。”

她对抗这种疾病的另一个关键因素是多环芳烃患者。

“你会慢慢了解这些人。在你管理他们的疾病时，你可以帮助他们度过许多生活事件，这样他们就可以体验那些时刻，”埃尔温说。“你想让他们体验他们的孙子出生，他们的女儿上高中，他们的孩子上小学，而如果没有这些药物，我们就无法做到这一点。”

病人哈蒙德非常感谢药物治疗和卫生保健提供者他们一直在帮助他。

哈蒙德说:“除了变老之外，我感觉很好，这一切都归功于我所拥有的医生，从风湿病专家到心脏病专家再到肺病专家。”“我认为埃尔温医生为我创造了奇迹。她让我活了下来，我对她感激不尽。”