美国黑人对新冠肺炎疫苗的犹豫更多地源于当今的不平等,而不是历史上的不平等
在新冠肺炎大流行早期,黑人社区的接种率远远落后于白人,许多媒体猜测,这一差距是基于历史上健康方面的不公正,如臭名昭著的塔斯基吉梅毒研究的恐惧造成的。
但加州大学洛杉矶分校心理学家的一项新研究表明,对疫苗的犹豫和不信任医学专家可能更多地取决于他们目前的不满意卫生保健经验比他们对过去错误的认识更重要。
研究人员说,这些发现清楚地说明了医学界需要进行广泛和具体的改变,以改善体验,并与黑人患者建立更好的信任。这项研究发表在杂志上健康心理学。
“毫无疑问,历史是重要的,但美国黑人不必从过去的医疗保健不平等的例子中寻找——许多人自己就经历过,”金伯利·马丁说,他领导了这项研究,当时是加州大学洛杉矶分校的博士生,现在是加州大学旧金山分校的校长博士后学者。
在两项研究中的第一项中,马丁和她在加州大学洛杉矶分校的同事于2020年12月调查了约300名黑人和白人参与者,当时疫苗刚刚上市。黑人受访者对医疗专业人员的信任度较低,对医疗服务的积极体验明显较低卫生保健系统比白人要多。他们也不太可能报告有接种疫苗的意图。
参与者还被问及他们对1932 - 1972年塔斯基吉梅毒研究的熟悉程度。在该研究中,美国政府对患有梅毒的黑人男性进行了研究,但没有征得他们的知情同意,并故意拒绝治疗,导致了医疗并发症、死亡和疾病传染给家庭成员。大约66%的黑人参与者和62%的白人参与者表示他们熟悉这项研究,尽管黑人参与者通常知道得更多。然而,研究人员发现,在两组中,熟悉程度与更大的医疗不信任或疫苗犹豫无关。
最终,作者得出结论,黑人受访者对医疗专业人员的信任已经被缺乏积极的医疗保健经验削弱,导致他们对接种疫苗犹豫不决。
一种破坏性的叙述大众媒体一直以来,美国黑人不太可能想要接种COVID-19疫苗,主要是因为塔斯基吉大学的研究,”马丁说。她和她的合作研究人员发现,2020年10月至2021年11月期间,该研究在有关疫苗犹豫的电视新闻报道中被提及168次。“然而,塔斯基吉只是众多医疗虐待美国黑人的相关历史例子之一,这种框架完全忽视了当前医疗保健的不公平和不公正。”
作者之一、加州大学洛杉矶分校著名心理学教授安妮特·斯坦顿(Annette Stanton)说,鉴于研究结果,认为美国黑人能够而且应该“克服过去”以减少健康不平等的观点不仅令人冒犯,而且是被误导的。
她说:“研究结果表明,美国黑人目前在医疗系统中的经历是造成不平等的诸多因素中的一个重要因素,医生和卫生系统确实可以采取行动改善这些经历。”“有尊重、有能力和有爱心的医疗专业人员可以成为变革的推动者。”
第二项研究是在第一项研究的几个月后进行的,调查了超过12750名美国黑人和白人的全国代表性样本,发现已经接种疫苗或打算接种疫苗的人的比例在统计上没有显著的种族差异。但再一次,黑人参与者报告的医疗信任度低于白人。黑人受访者也报告说,与白人受访者相比,他们感觉医生对他们的照顾更少,研究人员说,这是信任水平较低的原因之一。
在那些还没有接种疫苗的人中,黑人和白人参与者对疫苗的信任度都较低医学界感到私人医生照顾较少的人也不太可能报告有接种疫苗的意愿。
目前的研究进一步表明,美国黑人的医疗保健经历比白人差。研究人员强调,虽然黑人和白人之间的疫苗接种差距已经缩小,但不公平待遇和医疗不信任的问题仍然存在,需要在当今经验的背景下加以解决。
加州大学洛杉矶分校传播学和心理学教授Kerri Johnson说:“将医疗保健经验中与种族相关的差异定性为过去的遗迹,排除了当前的医疗经验,并免除了当前的医疗保健系统做出必要改变的责任。”
Johnson和其他作者说,未来,医疗保健专业人员和研究人员需要确定和实施变化,可以为美国黑人提供更公平和满意的医疗保健体验。
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