研究发现，中风患者在清除血栓前服用血液稀释药物可提高90天内的死亡率
一个国际研究小组进行的一项新的系统回顾和荟萃分析发现，在治疗前给中风患者服用一种血液稀释药物(溶栓)来去除大脑中的血栓，即取栓手术，与单纯取栓手术相比，可以提高90天内的死亡率。
这项由布里斯托尔大学和新加坡国立大学领导的研究，与英国、德国、比利时、瑞典和台湾的研究人员合作，发表在《科学》杂志上神经介入外科杂志．
机械取栓是一种有效的治疗对于患有急性中风由血块引起(缺血性中风基底动脉闭塞，发生在基底动脉主要动脉在大脑的后部，被阻塞了。在等待随机对照试验结果之前，大多数大血管闭塞患者仍然建议在去除血栓之前使用桥接性血液稀释药物。
然而，在患有基底动脉闭塞的患者中机械血栓切除术在美国，尚不清楚之前使用桥接性血液稀释药物治疗是否有益。研究小组希望比较机械取栓治疗急性基底动脉闭塞的临床结果，有和没有桥接静脉溶栓系统综述以及对现有文献的荟萃分析。
该综述研究了51项先前的研究，其中3项研究符合纳入该研究的荟萃分析的条件。这三项研究比较了1096例因基底动脉闭塞引起的中风患者的桥接静脉溶栓和直接机械取栓。
1096例患者中，男性749例(68.3%)，女性347例(31.7%)。362例患者行桥接静脉溶栓机械取栓，734例患者行直接机械取栓。
研究发现，在患有急性缺血性中风由于基底动脉闭塞，与直接机械取栓相比，桥接静脉溶栓与低死亡率在90天内没有增加出血风险。桥接静脉溶栓也与更好的功能结果相关，特别是在患有严重动脉粥样硬化的患者中，动脉粥样硬化是动脉内脂肪物质的积聚。这是一种潜在的严重疾病，会导致大多数心脏病发作和中风，但往往不被注意。
来自布里斯托尔大学布里斯托尔医学院的医学院学生、该研究的主要作者Keng Siang Lee说:“我们的研究发现，在因颅底动脉闭塞导致急性缺血性中风的患者中，他们在中风开始后的四个半小时内就出现了桥接静脉溶栓，这可以提高他们90天的死亡率。
“如果我们的研究在未来的随机对照研究中得到支持，它可能成为中风患者的标准治疗方法。”
研究小组建议未来需要随机对照试验来验证桥接静脉溶栓是否比直接机械取栓对基底动脉闭塞的中风患者有好处。
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