撒哈拉以南非洲地区的分娩后死亡人数一直被低估

一项新的分析显示，在世界卫生组织用来定义与怀孕相关死亡的42天产后限制很久之后，撒哈拉以南非洲地区的妇女在分娩后死亡的风险继续升高。

研究人员分析了12个撒哈拉以南非洲国家的数据，以检验42天的定义是否准确地反映了分娩后的死亡人数。

分析发现，虽然死亡风险在42天内大幅下降产后在分娩后42天至4个月期间(相对于产后12-17个月的比较期)，死亡风险估计仍高出20%。这对改善撒哈拉以南非洲和其他低收入国家的孕产妇健康具有重大政策影响中等收入国家．

该团队包括来自伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)、LSHTM医学研究理事会冈比亚分部和肯尼亚医学研究所全球卫生研究中心的研究人员。bob88体育平台登录这项研究发表在《柳叶刀全球健康》．

LSHTM的主要作者乌苏拉·加泽利说:“我们有最新的证据和行动，让每位女性更安全地分娩，这是至关重要的。来衡量与妊娠有关的死亡虽然这一定义必须有时间限制，但令人担忧的是，从分娩后42天到分娩后4个月左右，死亡风险仍高出20%。有鉴于此，我们呼吁世界卫生组织延长目前用于定义与怀孕有关的死亡的产后42天的限制。我们的研究结果还表明，国家和国际产后护理指南应该包括对患有慢性疾病的妇女进行42天以上的随访。”

LSHTM《冈比亚医学委员会》的作者Momodou Jasseh博士说:“这表明撒哈拉以南非洲地区产后42天以上母亲的死亡风险增加，这表明该地区与怀孕相关的死亡的真实负担可能被大大低估了。除非有关政府承诺加强卫生管理信息系统，生成产后42天后产妇结局的必要数据，否则真正的负担仍然难以捉摸。”

肯尼亚医学研究所的作者萨米·哈加伊博士说:“尽管在肯尼亚西部等资源有限的地区，母亲bob88体育平台登录和婴儿的分娩死亡率都有所降低，但在推荐的产后期之后，为母亲提供高质量的护理至关重要。产前和产后妊娠监测在减少晚期妊娠方面大有帮助孕产妇死亡．如果我们投资于数据收集平台，监测和跟踪从怀孕到产后6个月的妇女，这将实现。”

这项大型的多国研究分析了1991年至2020年近30年的数据，这些数据来自12个非洲国家的30个健康和人口监测系统(HDSS)。人口和健康调查共记录了647 104例分娩和1 967例分娩后一年内死亡。

这一分析是基于分娩因为任何原因。为了计划干预措施和预防死亡，作者呼吁对死亡原因进行紧急进一步调查死亡在中低收入家庭产后42天后。