研究表明，电击疗法在治疗抑郁症方面比氯胺酮更成功

一组研究人员对六项研究的分析发现，电休克疗法(ECT)在快速缓解重度抑郁症方面比氯胺酮更好JAMA精神病学10月19日。

根据世界卫生组织(WHO)的数据，抑郁症是一种常见疾病，影响着全球约5%的成年人。感到悲伤、易怒、在曾经愉快的活动中失去乐趣、有时连续数周感到无法解释的疼痛或疲劳，这些都是抑郁症的症状。大多数被诊断为抑郁症的人都被提供口服抗抑郁药(与心理治疗相结合)作为一线治疗选择。但如果口服抗抑郁药不起作用，或者患者有伤害自己的危险，还有其他更快的治疗选择:电痉挛疗法(ECT)克他命或esketamine。

美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准的用于治疗抑郁症的鼻喷雾剂埃斯克他命(es氯胺酮)，在美国比氯胺酮更常用。但目前还没有研究比较艾氯胺酮与电痉挛疗法的疗效。也有氯胺酮的研究，氯胺酮是esketamine．氯胺酮在医学上通常被用作注射麻醉剂，但最近被测试为一种快速见效的干预手段，可以帮助重度抑郁症患者。

康涅狄格大学医学院精神病学流行病学家T. Greg Rhee和来自哈佛大学、庆南大学、马萨诸塞州贝尔蒙特的麦克莱恩医院和波士顿的马萨诸塞州总医院、弗吉尼亚州多伦多大学新英格兰精神疾病中心西黑文和耶鲁大学的同事们分析了来自世界各地的六个临床试验研究，比较了氯胺酮和电痉挛疗法治疗严重抑郁症。研究共观察了340名患者，分别在瑞典、德国、伊朗和印度的医院进行。

所有五项研究都独立发现，在缓解严重抑郁症状方面，电痉挛疗法比氯胺酮更有效。

“在帮助严重抑郁症患者方面，电痉挛疗法一贯比氯胺酮更成功，”Rhee说。“我们没有发现年龄、性别或地理位置的差异。所以我们可以说，任何符合ect条件的人都将受益。”

虽然氯胺酮通常对患者有帮助，但电痉挛疗法总体效果更好。氯胺酮可能是无法接受电痉挛疗法的人的可行治疗方法。两种治疗方法的副作用不同，电痉挛疗法更可能导致头痛、肌肉疼痛和记忆丧失，而氯胺酮更可能导致分离性症状、眩晕和复视。

目前还有另外两项比较ECT和氯胺酮的研究正在进行中，Rhee希望在数据可用时将他们的数据添加到分析中。

“每一项研究都直接报告电痉挛疗法比氯胺酮效果更好。但人们仍然对电痉挛疗法持怀疑态度，也许是因为耻辱，”李说，或者是《飞越疯人院》等电影和《怪奇物语》等电视剧中的负面描述。他补充说:“我们需要提高公众对治疗耐药的电痉挛疗法的认识抑郁症．"

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