降低血压可以预防痴呆的最佳证据
一项针对2.8万多人的全球研究提供了迄今为止最有力的证据，表明晚年降低血压可以降低患痴呆症的风险。
新南威尔士大学悉尼分校副教授、乔治研究所全球大脑健康倡议痴呆症项目负责人露丝·彼得斯博士说，在没有重大影响的情况下痴呆在治疗方面取得突破，降低患病风险将是可喜的进步。
“鉴于人口老龄化照顾痴呆症患者的巨大成本，即使是很小的减少也会产生相当大的全球影响，”她说。
“我们的研究表明，使用现成的治疗方法来降低血压是目前我们对付这种潜伏疾病的‘最佳选择’之一。”
痴呆症正迅速成为一种全球流行病，目前全世界约有5000万人受到影响。预计到2050年，这一数字将增加两倍，主要原因是人口老龄化。
目前估计，每位患有这种疾病的人每年要花费2万至4万美元。
彼得斯博士解释说，虽然许多试验都着眼于健康的好处在降低血压的研究中，包括痴呆结果的研究并不多，而安慰剂对照的研究则更少——这被认为是提供最佳证据的研究。
她说:“由于血压降低对心血管事件的重大影响，大多数试验都提前停止了，而心血管事件往往发生在痴呆症状之前。”
为了更密切地研究血压和痴呆症之间的关系，研究人员分析了五项双盲安慰剂对照随机试验，这些试验使用了不同的降压治疗方法，并跟踪患者直到痴呆症的发展。
研究共纳入了来自20个国家的28008名平均年龄为69岁、有高血压史的人。在这些研究中，中期随访时间为四年多一点。
彼得斯博士说:“我们发现，在老年人群中，治疗在降低与血压持续降低相关的痴呆症几率方面有显著效果。”
“我们的研究结果表明，无论使用哪种治疗方法，血压降低和痴呆症风险降低之间都存在广泛的线性关系。”
研究人员希望这一结果将有助于设计公共卫生措施，以减缓痴呆症的发展，并为治疗提供信息，因为老年人可能会犹豫要在多大程度上降低血压。
彼得斯博士说:“我们的研究提供了最高等级的现有证据，表明经过几年的降压治疗可以降低痴呆症的风险，我们没有看到任何伤害的证据。”
“但我们仍然不知道是否额外血压降低那些已经得到良好控制的人或在生命早期开始治疗的人的发病率将减少长期的发病率患痴呆症的风险她补充道。
乔治研究所全球脑健康项目主任克雷格·安德森教授说:“这项工作是一个重要的基础临床试验为预防性治疗的益处和风险提供可靠的估计，以及如何在不同人群中最好地应用它们。”
这篇论文发表在欧洲心脏杂志．
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