研究人员建议,未来的流行病应对措施应考虑种族和社会因素
爱荷华州立大学的一个研究小组开发的疾病模型的研究结果可能有助于公共卫生官员评估和改进下一次大流行的策略。
大约两年前,美国疾病控制和预防中心发布了对COVID-19分阶段的建议疫苗的推广.该机构根据职业、年龄、生活条件和高风险医疗状况对群体进行优先排序,以保护弱势群体并减少死亡。
但数学助理教授克劳斯·卡德尔卡(Claus Kadelka)是一篇新论文的主要作者理论生物学杂志他说,未来的大流行应对还应考虑影响疾病动态的种族和社会接触模式。
“这个领域的许多研究人员主要关注年龄。谁应该首先接种疫苗:年纪大的人谁是最脆弱的年轻的人哪些人接触较多,更容易传播疾病?没有考虑其他社会层面的发展疫苗接种策略会导致对预防死亡最佳方法的不同或错误预测,”卡德尔卡说。
研究人员指出,多项研究表明,有色人种受到COVID-19的影响不成比例。2020年,美国黑人为主的县的感染率是白人为主的县的三倍,纳瓦霍族的人均病例比美国任何一个州都多。
他们解释说,造成这种差异的一个原因是有色人种更有可能在面对公众和高接触的工作中工作(例如,运输服务,杂货店比如肉类包装设施),这些地方不容易让员工保持物理距离,也不容易让员工远程工作。有色人种也更有可能生活在密度更高或多代人居住的住房中,在那里更难隔离和防止病毒的传播。
研究人员使用来自疾病预防控制中心、美国人口普查局和美国劳工部的数据,应用了他们去年开发的模型,并根据年龄和种族纳入了不同的接触率和职业危害。然后,他们利用爱荷华州的超级计算机分析了290万种不同的疫苗接种策略,以确定那些实现了特定目标的策略,比如最大限度地减少COVID-19的感染或死亡。
具体的结果
卡德尔卡说:“我们从这项研究中得到的第一个重要结论是‘种族同质性’,即人们倾向于更频繁地与来自同一人口统计学群体的人互动。”“考虑到种族因素的最佳策略比不考虑种族因素的最佳策略避免了更多的死亡。”
卡德尔卡说,第二个重大发现不那么直观。
“当试图最大限度地减少死亡人数时,最好先给年龄最大的有色人种接种疫苗,因为他们面临直接风险,然后是适龄工作的非西班牙裔白人和从事高接触工作的非西班牙裔亚洲人,这样他们就不会在社区中传播病毒。”
至于模型中的最佳疫苗策略是否在现实世界中具有相同的效果,Kadelka说,这很难知道,因为许多社会和疾病特征,如详细的接触模式和影响感染易感性的因素,仍然知之甚少。但他希望这项研究能促进流行病学和社会学交叉领域的更多研究。
ISU的研究人员强调,根据种族优先获得COVID-19疫苗并不是一个理论概念。蒙大拿和佛蒙特两个州开放疫苗2021年春天,有色人种将在公众面前获得资格。
他们还引用了一项研究,该研究发现,36个州根据收入、教育和住房方面的劣势,将部分分配给某些居民和社区的疫苗预留了出来。
疾病模型,就像Kadelka的团队开发的并正在继续研究的模型,可能会有所帮助公共卫生官员在疫苗供应有限时改进策略。