照顾老龄化人口的成本

随着“人口老龄化”现象的普遍存在，许多国家都面临着照顾老年人口的挑战。在人口老龄化最严重的日本，2000年建立了全民长期护理保险(LTC)制度，以帮助满足这一需求。现在，在一项发表在BMC公共卫生日本筑波大学(University of Tsukuba)的研究人员发现，日本各城市在LTC上的支出存在相当大的差异。

在日本，65岁以上的人和40岁以上患有健康相关残疾的人都有资格获得长期健康保险。以家庭为基础、以社区为基础和以设施为基础的护理服务由市政当局提供，市政当局也充当保险公司的角色。残疾人有一个分类系统，从轻度残疾的“护理1级”到重度残疾的“护理5级”。

该研究的主要作者田宫Nanako教授说:“我们很想知道各个城市在LTC上的支出有多大差异。””卫生不公平现象目前在日本的范围正在扩大，我们有必要了解全国各地在LTC上的支出是如何变化的。”

为了做到这一点，研究人员检查了直辖市来自日本各地的数据。他们计算了在LTC上的人均支出，并进行了一系列统计测试，以确定是哪些因素导致了他们观察到的支出差异。

“乍一看，城市之间的差异惊人地大，”合著者金雪英博士说。“我们发现，在支出最高的城市，人均LTC支出是支出最低的城市的四倍。我们还注意到一种‘西高东低’的趋势，日本西部的消费更高。”

然而，研究人员还发现，供应和需求水平(例如，LTC设施和候选设施的数量)和其他结构性因素，从公开的市政级统计来源获得，主要解释了区域差异。

该研究的另一位作者Masao Iwagami副教授说:“我们发现，需求因素，如85岁以上人口的比例，被证明需要LTC的个人比例，以及被归类为高护理水平的个人比例，在推动人均支出方面发挥了最大的作用。”

这项研究的主要意义之一是预防措施可能有助于降低人均死亡率支出LTC。旨在帮助健康的个人避免发展与生活方式相关的健康问题的措施，最终将导致需要长期护理的人数减少。对于那些被归类为残疾的人来说，防止他们的病情恶化应该会减少需要高水平护理的人数，从而降低成本。