在怀疑虐待儿童时评估出血性疾病的新指南

美国儿科学会9月19日在网上发布了一份临床报告bob电竞bob电竞，提出的建议，以帮助指导儿科医生和其他临床医生在评估出血性疾病时，怀疑虐待儿童。

来自密苏里大学堪萨斯城医学院的医学博士James Anderst和他的同事根据儿科医生从附带的技术报告中区分虐待和意外挫伤的证据提出了建议。用来评估虐待的可能性还是医疗条件有出血/瘀伤倾向的儿童，建议包括完整的医疗、创伤和家族史;筛查不寻常或限制性饮食;还有一次彻底的身体检查。

家庭和病史单独不能有效预测出血障碍．在每一种情况下，仔细考虑导致出血/淤青的医疗条件的可能性是至关重要的，历史的具体因素、儿童的发育状况和损伤的特征有助于确定是否需要进行实验室评估。必要时，初始测试应侧重于疾病的患病率和每种疾病引起特定结果的可能性。应根据检测特定出血性疾病的能力选择检测方法，并可根据患者病史、检查结果和特征进行定制。

儿童有瘀伤/出血，涉及虐待，咨询虐待儿童应该强烈考虑儿科医生和/或儿科血液学家，包括颅内出血尤其是硬膜下出血。

作者写道:“那些因虐待而出现出血和瘀伤的儿童需要仔细评估出血障碍的潜在原因。”

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