激素疗法可能有助于预防更年期妇女的肩痛和运动丧失

40至60岁的女性最容易受到粘连性囊炎的影响，这是一种疼痛的骨科疾病，特征是突然的肩部疼痛和活动范围的丧失。关于该疾病对围绝经期妇女的偏好的研究有限，但一项新的研究发现，激素疗法可以预防该疾病。研究结果将在2022年10月12-15日于亚特兰大举行的北美绝经学会(NAMS)年会上发表。

尽管粘连性囊炎在近100年前就被首次诊断出来，但人们对这种疾病的病因知之甚少，它仍然被归类为“特发性”。粘连性囊炎主要发生于女性，通常对肩部无明显损伤。然而，还有一些相关的疾病，包括甲状腺功能障碍、糖尿病和乳腺癌的治疗。如果在早期被发现，类固醇注射可以缩短病情的病程和严重程度，但目前尚无针对该疾病的预防或性别特异性治疗方法。

考虑到受粘连性囊炎影响最大的人群，研究人员在这项涉及近2000名参与者的新研究中怀疑雌激素(或缺乏雌激素)可能发挥了作用。已知雌激素参与肌肉骨骼功能，刺激新骨形成，促进肌肉生长和修复，维持结缔组织的完整性，减少炎症。由于绝经的特征是雌激素的减少，而且通常发生在同一年龄段(40-60岁)，研究人员试图确定激素疗法是否对绝经妇女的粘连性囊炎有保护作用。

这是已知的第一个评估激素治疗在绝经妇女粘连性囊炎发展中的作用的研究。该研究得出的结论是，没有接受激素治疗的女性发生粘连性囊炎的几率更大。尽管研究人员认为还需要进行更多的研究来进一步评估这种联系，但他们认为这项研究足以支持激素疗法可能预防这种疾病的假设。

“许多更年期症状不在fda批准的全身适应症范围内激素疗法包括那些涉及肌肉骨骼系统的疾病。我们在整形外科和妇产科之间的合作研究强调了这一点，并有望在这一领域引发更多的研究，”杜克大学医学中心的安妮·福特博士说，她是该研究的合著者。

“作为一名女性整形外科医生，在这个94%是男性的领域，我觉得研究性别特异性因素和治疗策略是很重要的，这可能有利于患有粘连性囊炎的女性。一种对女性有如此强烈偏好的疾病不太可能是真正的特发性疾病，”该研究的合著者、杜克大学医学中心整形外科的教员Jocelyn Wittstein博士说。

“激素疗法已经被证明可以有效地处理伴随绝经过渡期的许多其他症状。这项研究表明，它可能还有一个额外的好处，那就是能够保护处于更年期的妇女免受粘连性囊炎的侵害。在这一领域还需要更多的研究，因为这种疾病会显著影响女性的活动范围和整体生活质量，”NAMS医学主任Stephanie Faubion博士说。