医院急诊科缺乏发现忽视或虐待儿童的政策和策略

在一项针对欧洲各地急诊科工作人员的调查中，只有大约一半的人表示，他们的医院有帮助工作人员识别被忽视或虐待儿童的政策。

这项在欧洲急诊医学大会上发表的研究还表明，拥有这种能力的医院政策是否更倾向于使用已知的有效识别策略孩子们谁受到虐待，包括筛查工具和员工培训．

该研究由Féline Hoedeman博士和医科学生在荷兰鹿特丹的伊拉斯谟MC索菲亚儿童医院。她说:“虐待和忽视对儿童、家庭和社会都有毁灭性的影响，但它们很难发现。由于虐待而受伤的儿童很可能会出现在急诊室，之前的研究表明，工作人员在识别这些儿童方面可以发挥重要作用，特别是如果他们有正确的培训、工具和资源的话。”

Erasmus MC Sophia儿童医院的研究人员与荷兰Augeo基金会、欧洲急诊医学学会(EUSEM)、欧洲儿科急诊医学研究(REPEM)网络和欧洲急诊护理学会(EuSEN)合作，对在欧洲急诊部门工作的医疗保健专业人员进行了调查。这些回复来自29个国家148家医院的工作人员:奥地利、比利时、保加利亚、克罗地亚、塞浦路斯、捷克共和国、丹麦、爱沙尼亚、法国、德国、希腊、匈牙利、冰岛、爱尔兰、意大利、科索沃、拉脱维亚、立陶宛、马耳他、荷兰、挪威、波兰、罗马尼亚、斯洛文尼亚、西班牙、瑞典、瑞士、土耳其和英国。

只有51%的受访者表示医院制定了规范的虐待儿童政策。24%的人说他们没有这样的政策。其余25%的人要么不知道，要么没有说他们是否有保险。

那些说有政策的人也更有可能报告他们的医院有虐待儿童筛查工具(52%，而没有政策的医院只有2%)，有识别受虐待儿童的培训(63%，而没有政策的医院只有30%)，有虐待儿童小组(73%，而没有政策的医院只有27%)和儿童虐待政策官员(51%，而没有政策的医院只有20%)。然而，只有28%的有政策的人说他们的医院使用了所有这四种策略。

研究人员警告说，这些回答来自个别专业人员，因此不能代表所有医院员工。

霍德曼女士说:“我们的研究表明，有些医院正在采取正确的行动来保护儿童。然而，它也表明，有太多的医院没有制定虐待和忽视儿童的政策，或者工作人员不知道有这项政策。在这种情况下，工作人员不太可能拥有所需的工具和知识，可能会错过帮助弱势儿童的机会。”

研究人员计划开发一个工具包，包括医院政策、培训和筛查工具，以帮助识别被忽视或虐待的儿童。他们刚刚完成了一项后续调查，以调查可能有助于或阻碍工具包实施的任何因素。

巴黎圣安托万医院急诊科的Youri Yordanov教授没有参与这项研究，他说:“我们知道，在医院中制定协议和结构化流程可以减少医疗错误，使患者受益。这项研究证实，有一个政策可以支持急诊科工作人员发现有危险的儿童。

“尽管欧洲国家之间的法规和法律体系有所不同，但虐待儿童医院政策的核心部分应始终到位，并可适用于不同的医院。我们开始认识到，在承认虐待儿童和忽视儿童方面，医院之间存在很大差异，这是我们需要紧急解决的问题。”