根据一项新的研究，骨科手术患者在没有阿片类止痛药的情况下也能正常工作
麦克马斯特大学和汉密尔顿健康科学(HHS)发表的一项研究表明，患者可以在不使用阿片类止痛药的情况下从骨科手术中恢复过来美国医学会杂志(JAMA)．
研究结果表明，通过给患者开三种非阿片类止痛药的组合处方，研究人员成功地在术后六周内将阿片类药物的摄入量减少了大约十倍，而不改变他们的疼痛水平。
联合首席研究员Olufemi Ayeni和他的团队在2021年3月至2022年3月期间从汉密尔顿的三家医院(包括HHS的麦克马斯特大学医学中心和汉密尔顿综合医院)和汉密尔顿圣约瑟夫医疗保健中心招募了193名患者，收集了他们的结果。
患者被随机分配到两组对照组其中98人接受标准阿片类止痛药，93人接受萘普生、对乙酰氨基酚和泮托拉唑联合治疗，并接受患者教育信息图。如果疼痛需要，无阿片类药物组可以获得阿片类药物。每个接受门诊膝关节或肩关节镜检查的病人手术手术后观察了六周。
六周后，对照组的阿片类药物平均摄入量为72.6毫克，而保留阿片类药物组的阿片类药物平均摄入量为8.4毫克。对照组的6名患者和阿片类药物保留组的2名患者要求阿片类药物出院后。疼痛评分、患者护理满意度和不良事件数差异无统计学意义。
“这项研究清楚地表明，在特定人群中，许多手术患者可以在没有阿片类药物的情况下得到安全治疗，”麦克马斯特大学的外科教授Ayeni说整形外科医生美国卫生和公众服务部。
他说:“此外，通过减少阿片类药物的处方数量，我们可以共同减少可能对社会许多人造成伤害的未使用药物库的发展。”据估计，加拿大每年至少有10万例此类手术，这意味着改变处方做法以减少手术阿片类药物使用可以减少患者对阿片类药物的接触，进而减少对阿片类药物依赖的可能性。”
阿耶尼表示，相比之下，从2006年到2016年，美国每年进行超过100万例骨科手术。
术后仍使用阿片类药物止痛药阿耶尼说，这是边境两侧的骨科专家的首选，但北美持续的阿片类药物流行正迫使临床医生重新思考，并补充说，骨科专家有时会开出比医疗指南推荐的更多的阿片类药物。他指出，通过在手术后让患者改用非阿片类止痛药，外科医生可以在对抗持续的阿片类药物流行方面发挥作用，并降低患者康复时的依赖风险整形外科手术．
