根据一项新的研究，骨科手术患者在没有阿片类止痛药的情况下表现良好

麦克马斯特大学和汉密尔顿健康科学(HHS)发表的一项研究表明，患者可以在不使用阿片类止痛药的情况下从骨科手术中恢复过来美国医学会杂志(JAMA)。

研究结果表明，通过给患者开三种非阿片类止痛药的组合处方，研究人员成功地在术后六周内将阿片类药物的消耗量减少了大约十倍，而没有改变他们的疼痛程度。

联合首席研究员Olufemi Ayeni和他的团队在2021年3月至2022年3月期间从汉密尔顿的三家医院(包括HHS的麦克马斯特大学医学中心和汉密尔顿总医院)和汉密尔顿的圣约瑟夫医疗中心招募了193名患者，收集了他们的结果。

患者被随机分配到a组对照组98名患者接受标准阿片类止痛药治疗，93名患者接受萘普生、对乙酰氨基酚和泮托拉唑联合治疗，并接受患者教育信息图。无阿片类药物组如果疼痛需要，可以使用阿片类药物。每位患者接受门诊膝关节或肩关节镜检查手术术后随访6周。

六周后，对照组平均服用72.6毫克阿片类药物，而保留阿片类药物的组平均服用8.4毫克。对照组6例患者和阿片类药物节约组2例患者要求阿片类药物出院后。疼痛评分、患者护理满意度和不良事件数的差异无显著性差异。

麦克马斯特大学的外科教授Ayeni说:“这项研究清楚地表明，在选定的人群中，许多手术患者可以在没有阿片类药物的情况下安全治疗。整形外科医生美国卫生和公众服务部。

“此外，通过减少处方阿片类药物的数量，我们可以共同减少未使用药物的发展，这些药物可能对社会上许多人造成伤害，”他说。据估计，加拿大每年至少有10万例此类手术，这意味着改变处方做法以减少此类手术阿片类药物使用可以减少患者的接触，进而减少对阿片类药物依赖的可能性。”

相比之下，阿耶尼表示，从2006年到2016年，美国每年进行的整形手术超过100万例。

阿片类药物仍然是术后药物止痛药阿耶尼说，这是两国骨科专家的首选，但北美持续的阿片类药物流行迫使临床医生重新思考，并补充说，骨科专家有时开出的阿片类药物比医疗指南推荐的要多。他指出，通过在手术后将患者转换为非阿片类止痛药，外科医生可以在打击持续的阿片类药物流行方面发挥作用，并减少患者康复时的依赖风险整形外科手术。