连续性的护理与改进处方患者心脏疾病的风险
人患心脏疾病的风险更有可能规定相关的药物,如果他们看到相同的医生随时间(称为连续性护理)但不更容易服药(称为依从性),根据布里斯托尔大学的研究人员。
该研究发表在BMJ开放发现强有力的证据,等临床相关药物的处方他汀类药物(用于降低胆固醇),抗凝和抗血小板药物(包括用作血液稀释剂)和降压药(降低血压)增加更大的连续性的护理。这些药物被广泛使用,如果规定适当和正确的病人,可以帮助减少心脏病和中风的风险。
研究人员分析了173993年的记录患者随机选择四个或更多GP磋商在之前的两年里,使用数据从一个大英国病人电子健康记录的数据库。五个类别的连续性的护理研究中使用:没有连续性,低于平均水平,平均水平,高于平均水平,完美的连续性。连续性护理价值的病人和被许多专家认为是重要的提高卫生保健服务的质量,患者接受。
患者65岁或以上没有被诊断出心血管疾病(CVD)有关的条件,没有或低于平均水平的连续性护理,10%低-27%比类似的患者服用他汀类药物的高于平均水平的连续性护理。
患者30岁以上患有CVD-related条件与贫穷的连续性护理9%低-23%比类似的患者服用他汀类药物的高于平均水平的连续性护理。
连续性的护理并不是更好的联系在一起药物治疗依从性,除了一些薄弱的证据更严格地遵守了他汀类药物被用于治疗人建立了心脏病。
彼得·塔姆博士学术初级保健中心的布里斯托尔大学和该研究的主要作者,说:“这是第一次,护理的连续性之间的关系,处方和坚持药物被描述。虽然我们不能证明因果关系,我们的研究表明处方积极重要的心血管药物会影响改进的连续性初级护理。坚持持续改善药物的证据较少,这是一个令人惊讶的结果。”
“我们还预期,完美的连续性护理可能与贫穷的处方和依从性相关,由于之病人和医生之间,但令人放心的是,我们的发现并不支持这个。”
鲁珀特•佩恩博士在初级保健和临床药理学副教授学术初级保健中心的布里斯托尔大学的和高级的合著者,说,“这项研究表明,有潜力的连续性护理提高医生的处方。我们将鼓励临床医生和政策制定者考虑策略提高护理的连续性有这个目标。未来的研究应该更为详细地讨论这些结果的原因和考虑连续性也可能影响其他药物的使用的相关方面,包括药品安全,开抗生素。”
更多信息:彼得•塔姆等初级护理的连续性之间的关联和共同心血管药物的处方和依从性:一个队列研究患者在英格兰,BMJ开放(2022)。DOI: 10.1136 / bmjopen - 2022 - 063282