暴食症患者从特定的行为疗法和药物治疗中受益

耶鲁大学的一项新研究发现，暴食症(BED)和肥胖患者可以通过特定的行为疗法和特定的药物得到快速和显著的帮助。

这项研究发表在美国精神病学杂志,测试行为减肥治疗(一种行为疗法，侧重于逐渐改变行为生活方式，包括适度减少热量摄取和增加体育活动以及学习行为技巧、自我监控和解决问题的技能来应对挑战)。

它还测试了一种特定的药物治疗(纳曲酮-安非他酮联合药物治疗是fda批准的用于患有肥胖)．这些治疗方法分别在136名BED和合并肥胖的患者中进行了试验和联合试验。

研究人员发现，行为减肥疗法和纳曲酮安非他酮与BED的显著改善相关。结果显示，对于减少暴食和体重减轻的主要结果，以及减少饮食失调精神病理、抑郁和改善心脏代谢变量的次要措施，行为治疗优于不治疗的一致模式。

该研究没有发现行为疗法和药理疗法的显著相互作用，这表明合并治疗BED患者的优势不大。

BED是美国成年人中最普遍的饮食失调。患有床前综合症的人会在短时间内进食异常大量的食物，同时会有一种对饮食失去控制的主观感觉。暴食通常发生在他们独自一人的时候，尽管他们不饿，但往往会导致身体和精神上的不适，通常伴随着强烈的痛苦、羞耻和厌恶感。

BED是一个重大的公共卫生问题。它与肥胖密切相关，与相关的精神和医学合并症的风险显著增加，与一系列功能障碍和社会心理问题，包括自杀倾向密切相关。尽管它与其他或相关的健康问题的高保健利用率有关，但它仍然没有得到充分认识或诊断，而且很少得到治疗。

该研究由第一作者Carlos Grilo博士领导，他是耶鲁医学院的精神病学和心理学教授，他和Yale POWER的同事们致力于开发和改进饮食失调和肥胖的治疗方法。

“许多患有床上性睡眠障碍的人沉默地忍受了多年，因为羞耻和耻辱，而且因为医疗服务提供者往往没有意识到问题，”格里洛说。“让医生和公众知道有效的治疗方法是可行的，其中一些可以很快帮助人们，这一点很重要。

“目前的研究为行为减肥疗法对BED的有效性提供了进一步的证据，”他说。

“这种治疗比有效的专业治疗(如认知-治疗)更广泛行为疗法还有人际心理治疗，它有额外的好处可以产生一些减肥和相关的健康益处。本研究也为纳曲酮-安非他酮治疗BED的潜在有效性提供了支持，尽管还需要进一步的研究。这一研究方向很重要，因为目前只有一种fda批准的治疗BED的药物，即利斯地安非他明。然而，Lisdexamfetamine并不适用于有药物滥用史的人，它对肥胖的安全性和有效性还有待证实。”