对化石燃料的持续过度依赖将危及今世后代的健康
随着各国和卫生系统继续努力应对COVID-19大流行、乌克兰冲突以及全球能源和生活成本危机对健康、社会和经济的影响，气候变化继续有增无减。根据《2022年气候变化报告》，对化石燃料的依赖加剧了这些危机对健康的影响《柳叶刀》健康与气候变化倒计时:健康受化石燃料支配。
“我们今年的报告显示，我们正处于一个关键时刻。我们看到气候变化如何在世界各地造成严重的健康影响，而全球对化石燃料的持续依赖在多重全球危机中加剧了这些健康危害，使家庭容易受到化石燃料市场波动的影响能源贫困该组织执行主任玛丽娜·罗曼内洛博士说《柳叶刀》伦敦大学学院的倒计时。
第七《柳叶刀》倒计时报告是来自51个机构的99名专家的工作成果，包括世界卫生组织(世卫组织)和世界气象组织(WMO)，由伦敦大学学院领导。该报告在第27届联合国缔约方会议(COP27)之前发布，提出了43个指标，其中包括监测极端温度对气候变化影响的新指标和改进指标食品不安全家庭空气污染，化石燃料工业与健康未来的结合。这份新报告同时发布《柳叶刀公共卫生》杂志发表了来自欧洲地区的报告《柳叶刀》倒计时。来自中国的一份报告也将于2022年10月29日(周六)发布。
“尽管面临挑战，但有明确的证据表明，立即采取行动，迅速转向清洁能源和提高能源效率，仍可以挽救数百万人的生命。加快应对气候变化的行动将带来连锁效应，增强健康、粮食和社会的抵御能力能源系统．在世界动荡的情况下，政府和企业有机会将健康置于一致应对这些同时发生的危机的中心，为所有人带来健康、安全的未来，”Romanello博士补充说。
气候变化正在放大多重危机对健康的影响
持续的化石燃料过度依赖正在迅速恶化气候变化，导致世界各地人民都感受到危险的健康影响。数据显示，没有哪个国家是安全的。气候变化增加了热浪、强降水、野火、风暴和干旱等极端天气事件发生的可能性和严重程度，每年导致全球数十万人丧生。
“卫生保健系统是治疗极端天气事件对身心健康的影响以及气候变化的其他影响的第一道防线。但卫生系统正在努力应对COVID-19大流行带来的负担、供应链中断和其他挑战，这在今天和未来都将生命置于危险之中，”克里斯蒂·埃比教授说。《柳叶刀》华盛顿大学健康与全球环境中心教授，健康适应、规划和恢复能力倒计时工作组负责人。
今年报告中的数据表明，在短期内，气候变化正在影响粮食安全的每一个支柱。气温上升和极端天气事件直接威胁作物产量，玉米的生长期缩短9.3天，水稻缩短1.7天，冬小麦和春小麦缩短6天。与1981年至2010年期间相比，2020年极端高温导致103个国家报告中度至重度粮食不安全的人数每年增加9800万。平均而言，2012年至2021年，全球每年受极端干旱影响的陆地面积比1951年至1960年增加29%，使人们面临水和粮食不安全的风险。
“气候变化已经对粮食安全产生了负面影响，对营养不良和营养不足的影响令人担忧。极端天气事件的温度、频率和强度进一步增加二氧化碳浓度将给营养食物的供应和获取带来更大的压力，特别是对最弱势群体而言。这尤其令人担忧，因为今年全球粮食供应链再次暴露出极易受到冲击的脆弱性，表现为粮食价格迅速上涨，粮食不安全状况也相应加剧，”Elizabeth Robinson教授说。《柳叶刀》倒计时工作组气候变化影响、暴露和脆弱性负责人，伦敦经济学院格兰瑟姆研究所所长。
暴露于极端高温直接影响健康，加剧心血管和呼吸道疾病等潜在疾病，并导致中暑、不良妊娠结局、睡眠模式恶化、精神健康状况不佳以及与伤害相关的死亡增加。它还通过限制人们的工作和运动能力间接影响健康。
弱势群体最容易受到极端高温的威胁。与1986-2005年相比，2012-2021年，一岁以下儿童共多经历6亿天的热浪(每个儿童多4.4天)，65岁以上成年人共多经历31亿天(每人多3.2天)。与2000-2004年相比，2017-2021年与高温有关的死亡人数增加了68%;2001-2004年至2018-2021年期间，61%的国家的人类暴露于极高或极高火灾危险天数的情况有所增加。
2021年，高温暴露导致全球损失了4700亿小时的潜在劳动时间，收入损失相当于各国GDP的相当大一部分，低收入和中等收入国家受到的影响尤为严重(低收入至中等收入国家占5.6%)，并加剧了生活成本危机的影响。
气候变化也在影响传染病的传播。与1951-1960年相比，2012-2021年美洲高原地区适合疟疾传播的时间长度增加了32.1%，非洲增加了14.9%。在同一时期，气候对全球登革热传播风险的影响上升了12%。与COVID-19大流行相结合，气候变化导致传染病增加，导致误诊，给卫生系统带来压力，并导致难以管理同时发生的疾病暴发。
政府和企业继续优先使用化石燃料，损害了人们的健康
新的和更新的指标显示，尽管气候变化对健康造成了严重和加剧的危害，但各国政府和企业继续优先考虑化石燃料的开采和燃烧。
碳强度全球能源系统(最大的单一贡献部门全球温室气体排放)比1992年《联合国气候变化框架公约》(UNFCCC)通过时的水平减少了不到1%，在该公约中，各国同意防止危险的人为气候变化及其对人类健康的负面影响。按照目前的变化速度，能源系统完全脱碳需要150年，远远达不到《巴黎协定》中规定的将全球变暖控制在1.5°C的要求。
各国政府继续鼓励化石燃料的生产和消费，在本报告分析的86个国家中，有69个国家有效地补贴化石燃料，2019年的净补贴总额为4000亿美元(考虑到碳定价工具和化石燃料补贴的贡献)。这些补贴在31个国家超过了国家卫生支出的10%，在5个国家超过了100%。与此同时，各国政府到目前为止还没有提供每年1000亿美元的小额援助气候行动在低收入国家——哥本哈根协议承诺到2020年实现这一目标——危及向健康未来的公正过渡。
不管他们的气候声明和承诺如何，15家最大的石油和天然气公司目前的战略将导致他们的温室气体产量在2030年超过1.5°C的温室气体排放份额的37%，在2040年超过103%。随着许多企业今年实现创纪录的利润，进一步推迟对零碳能源转型的投资，可能会永久性地使世界偏离履行《巴黎协定》(Paris Agreement)承诺的轨道。
与此同时，对清洁能源的延迟吸收和不公平获取使家庭依赖于使用肮脏燃料，面临能源贫困和危险水平的室内空气污染。2020年，生物质(如木材或粪便)占全球家庭部门能源消耗的31%，在中低收入国家上升到96%。在受评估的62个国家中，2020年家庭危险颗粒物空气污染(PM2.5)浓度超过世卫组织推荐值30倍，使家庭暴露在危险水平的空气污染中。
全球危机不能孤立地加以解决，而是需要一种统一而有凝聚力的办法，以便为所有人创造公平的解决办法。不这样做会使整体健康状况恶化。用于COVID-19大流行应对的3.1万亿美元中，只有不到三分之一用于减少温室气体排放或空气污染。现在，对能源危机和生活成本危机的短视反应可能会加剧气候变化，许多政府和公司正在倒退到煤炭，进一步威胁到人们的健康和生存。
“许多政府和公司目前的战略将使世界陷入一个致命的变暖未来，将我们与化石燃料的使用捆绑在一起，这正在迅速关闭一个宜居世界的前景。这是严重未能认识到迫切需要重新确定资金的优先次序，以确保零碳、负担得起和健康的未来，”保罗·埃金斯教授说。《柳叶刀》伦敦大学学院巴特利特学院经济与金融倒数工作组组长、资源与环境政策教授。
以健康为中心的应对措施仍然可以带来繁荣的未来
尽管本报告提出了令人担忧的迹象，但仍有一线希望。
以健康为中心应对当前的能源、生活成本和气候危机，将使能源公司迅速转向清洁燃料，各国迅速实现温室气体净零排放，开启可持续发展、健康环境和健康公平的未来，同时改善能源安全和提供经济复苏之路。
空气质量的改善将有助于防止因暴露于化石燃料衍生的颗粒物空气污染而导致的死亡，仅在2020年就有130万例。加速向更加平衡和植物性饮食的过渡，不仅可以减少农业部门红肉和牛奶生产中55%的排放，还可以防止每年多达1150万人因饮食而死亡，并降低人畜共患疾病的风险。
如今，只有27%的城市中心被列为中度绿色或以上，人们仍然依赖空调降温，在2020年，空调排放了9000亿吨二氧化碳，并导致2.4万人死于PM2.5暴露。将健康放在首位的城市重新设计可以提供更多的绿色空间，减少城市热量，改善空气质量，有益于身心健康。
从今年报告的数据中可以明显看到一些希望和行动的迹象。尽管清洁能源发电总量仍然不足，但在2020年达到了创纪录的高水平，零碳源在2021年占发电方法投资的80%。可再生能源领域的直接和间接就业人数首次超过化石燃料开采行业的直接就业人数，后者为1050万人(比2019年下降了10%)，这再次表明，无论是现在还是未来，可再生能源都可以支持就业保障。
卫生部门本身虽然仍占全球总排放量的5.2%，但在气候变化方面发挥了令人印象深刻的领导作用。作为COP26卫生计划的一部分，60个国家已承诺向气候适应型和/或低碳或净零碳卫生系统过渡。
与此同时，公众对气候变化的卫生方面的参与达到了前所未有的高度。与2020年相比，2021年媒体对健康和气候变化的报道增加了27%，世界领导人的参与也有所增加，60%的国家在2021年联合国一般性辩论中提请关注气候变化和健康问题，这可能是由于在2019冠状病毒病大流行后提高了认识。
“世界正处在一个关键时刻。我们的全球减排承诺化石燃料现在，以化石燃料为重点的应对我们面临的能源危机的措施可能会逆转迄今取得的进展。我们必须改变，否则我们的孩子将面临加速的未来气候变化，威胁到他们的生存，”安东尼科斯特洛教授说，联合主席《柳叶刀》倒计时。
"对当前危机采取以健康为中心的应对措施，仍将有机会实现低碳、有复原力和健康的未来，使全世界人民不仅能够生存，而且能够茁壮成长。如果我们现在就采取行动，仍有时间实现这样的未来。”
联合国秘书长António古特雷斯(未参与撰写报告)在回应该报告时表示:“气候危机正在杀死我们。它不仅正在破坏我们星球的健康，而且正在破坏世界各地人民的健康——通过有毒的空气污染、日益恶化的粮食安全、传染病爆发的风险上升，等等酷热干旱、洪水等等。
“随着对化石燃料的依赖逐渐失去控制，人类健康、生计、家庭预算和国民经济正在遭受打击。科学是明确的:对可再生能源和气候适应能力进行大规模的常识性投资，将确保每个国家的人民过上更健康、更安全的生活。”
发表于《柳叶刀》他说，“世界正逐渐接近多个临界点，一旦越过这些临界点，气温将远高于2摄氏度。从这些发现中得出的关键结论是，目前的全球行动是不够的……倒计时是我们将健康置于保护人类福祉的政治对策中心的最佳机会。它值得我们的支持——但也需要我们的行动。”
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