老年变性女性激素治疗的利与弊
据估计，71%的跨性别女性使用或打算使用性别肯定激素疗法(GAHT)。虽然样本量相对较小，但也有研究证明了GAHT的心理优势，而另一些研究则表明增加了健康风险。10月12日至15日在亚特兰大举行的北美更年期协会(NAMS)年会上，一份报告将讨论跨性别女性使用激素的利弊。
了解GAHT对中年及中年以上女性的风险和益处很重要，因为据估计，近四分之一(23%)的女性变性人女性开始激素疗法在40岁之后，12%的人在50岁之后开始GAHT。具体的重点领域包括精神、心血管和乳房健康。
多项研究证实，使用GAHT改善了跨性别女性的心理健康益处和整体幸福感。从全国跨性别歧视研究收集的数据调查了60岁以上跨性别女性的生活质量结果，发现最近开始GAHT的人报告的生活质量得分在统计上高于没有开始GAHT的同龄人。
目前，没有证据支持仅基于年龄就终止跨性别女性的GAHT，尽管在大多数老龄化人群中，存在心血管风险增加的担忧。在使用GAHT且有心血管危险因素的变性女性中，文献支持透皮雌二醇作为首选途径。
多变量分析表明，跨性别女性的经历心肌梗死其发病率大约是顺性别女性的两倍，在缺血性中风中也出现了类似的趋势。使用GAHT评估跨性别女性乳腺癌风险的研究产生了复杂的结果，主要是因为样本量有限。
辛辛那提大学医学院的Sarah Pickle博士将在NAMS年会上介绍这一信息，并将讨论当前的GAHT建议和跨性别患者的额外治疗考虑因素。
“对于大多数变性妇女对于变性人来说，性别肯定激素疗法的好处远远超过了潜在的风险。这对于卫生保健专业人员了解如何为患者提供咨询并减轻激素治疗的可能风险，同时认识到变性患者更有可能因歧视、边缘化和缺乏医疗保健而对健康产生有害影响，而不是因激素治疗的副作用激素皮克医生说。
“这项研究对于正在寻找如何最好地照顾变性患者的指导的医疗保健专业人员来说是非常有价值的。除其他外，它证实了需要更多针对跨性别人群的研究，以便卫生保健专业人员能够更有信心地提出治疗建议，”NAMS医疗主任福比恩博士说。
