C-STICH试验发现，单链缝线可预防妊娠感染并发症
C-STICH临床试验的结果发现，需要专业手术的有流产风险的妇女可以从单链缝线中获益，以降低感染风险。
该试验是同类试验中规模最大的，发表在《柳叶刀》杂志上。其中涉及2000多人孕妇她们需要一种叫做环扎术的手术，在怀孕期间在子宫的颈部(子宫颈)放置荷包线缝合。女性被随机分配到使用单链的外科手术中线程或者一根编织的线。
研究人员测试了使用编织缝线是否会因感染风险增加而导致流产或死产的差异。研究表明，单链缝合线有可能改善母亲的预后早产．
由伯明翰大学和伯明翰妇女儿童医院的研究人员领导的研究小组发现，使用单链线治疗的母亲在妊娠流产或早产方面没有差异，报告的感染和败血症的病例较少。这可能对怀孕期间接受宫颈环扎术治疗的母亲和婴儿的健康结果产生重要影响。
Vicky hodgets - morton博士，伯明翰大学和伯明翰妇女医院的NIHR产科临床讲师解释了试验结果的含义。hodgets - morton医生说:“早产是一个严重的问题，世界上大约十分之一的孕妇会因早产而复杂化。早产的后果可能很严重，一些婴儿出生太早而无法存活，存活下来的婴儿出现健康并发症的风险也会增加。早产的一个原因是宫颈功能不全，发生在0.5%到1%的孕妇因此，阴道环扎术是一种有效的治疗方法。”
“缝线的选择有可能提高环扎术在预防流产、死产和早产方面的效果。单链和编织线通常用于环扎术，我们的研究结果显示妊娠丢失和早产没有区别。C-STICH试验结果确实表明，在分娩和分娩前后使用编织线会增加感染的风险，这支持了我们的假设，即单链线可以降低怀孕期间感染的风险。”
案例研究
19岁时，尼基被诊断出患有多囊卵巢综合征，被告知她不太可能怀孕。
尼基解释说:“我的月经就像一场噩梦，到处都是，没有规律也没有排卵。”
在经历了13年的无疾而终后，尼基的生活发生了重大变化，包括再婚和怀孕。然而，在经历了三次悲惨的流产和女儿梅根23周时的死产之后，尼基和她的丈夫约翰怀疑他们的新现实是否更好。
“目前的指导意见是，在流产三次之前不进行干预或调查，这是一种看待事情的悲剧方式，而当你生活在这种情况下时，情况就更糟了。我决定再也不这样做了，但即使在服用避孕药后，我现在似乎也做不到停止怀孕。”
尼基立即被推荐给伯明翰大学的维姬·莫顿医生和伯明翰妇女儿童NHS医院信托的胎儿医学团队。从第7周开始，他们开始每周对尼基进行监测和扫描，因为他们怀疑尼基正在经历宫颈衰弱，导致无法生育。11周后，这些怀疑得到了证实。
“我当天就被录取了，并被邀请参加CSTICH的试验。我们比以往任何时候都更害怕再次失去什么，我们同意了，把所有的事情交叉在一起。那天晚上我做了环扎手术，卧床休息了一个星期。在那之后，我们通过了12周、20周的扫描。1月24日，我忍受了梅根死产的痛苦，在取出环扎后，我剖腹产下了健康的伊莎贝拉。”
尼基在再次怀孕后会继续与维姬和团队一起工作。该团队对尼基进行了监测，进行了第二次环扎术，并为她生下了第二个孩子凯特琳·维多利亚(Caitlin Victoria)，这是为了纪念给尼基和约翰一个家庭的临床医生和她的团队。
“这个团队和他们所做的工作是其他任何事情都无法比拟的。她真的给了我一个我渴望了20年的家庭。参与这项试验和这些人所做的工作是感受可怕的痛苦和流产和死产的区别，是给人以巨大的希望，认为事情可以有所不同。”
伯明翰妇女儿童医院C-STICH项目的首席研究员、妇科顾问医生Philip Toozs-Hobson先生说:“我们非常感谢所有信任我们、参与研究的妇女，也感谢72名产妇研究团队的奉献精神，他们使试验得以进行。我们的目标，一如既往，是通过更安全的分娩来提高妇女的怀孕体验，并帮助NHS实现减少早产和脑瘫的目标。这项工作增加了我们对感染和败血症的了解。”
该研究还强调，虽然单链缝线在感染周围的治疗效果较好，但临床医生提到，主观上这种缝线更难去除，通常需要在全身麻醉下进行手术帮助去除。
进一步探索
