调查显示,大多数医生支持远程医疗治疗阿片类药物使用障碍
一项针对1000多名在COVID-19期间使用远程医疗服务治疗阿片类药物使用障碍患者的注册医生的调查发现,绝大多数人支持将远程医疗作为其业务的永久组成部分。
耶鲁大学公共卫生学院(YSPH)的研究结果为使用远程保健技术治疗阿片类药物使用障碍提供了新的支持。政策制定者目前正在讨论,随着大流行的持续,允许在COVID大流行期间远程医疗的现有法规是否应该暂时延长,还是将其作为治疗实践选项的永久部分。
“最近由于COVID-19大流行而接触到远程医疗,促进了接受调查的医生的观点,即这对患者来说是一种可行和有效的治疗选择,”该研究的主要作者、公共卫生硕士塔玛拉·比瑟姆(Tamara Beetham)说卫生政策和管理人员。“这样的发现可能会对远程医疗监管的未来产生重大影响。继续保持灵活性将使更多的人获得挽救生命的治疗。”
美国有107622人死于这种疾病药物过量根据美国疾病控制和预防中心的数据,到2021年,比2020年增加了15%。医生经常开丁丙诺啡来治疗阿片类药物使用障碍,并降低服用过量的风险。作为治疗的一部分,患者必须定期与医生进行随访。
在COVID-19期间,旨在减少感染的社交距离和其他规定使许多人难以获得药物和参加所需的随访。为了应对这一挑战,放松了远程保健条例,允许医疗提供者向患者提供虚拟预约。
耶鲁大学的研究调查了1141名公开注册的治疗阿片类药物使用障碍的医生。该调查询问了医生当前和回顾使用远程卫生的情况,以及他们对远程卫生有效性的看法和政策偏好在COVID大流行期间是否发生了变化。在接受调查的医生中,许多人是在大流行的早期阶段首次使用远程保健,使用远程保健的不到三分之一,到三分之二。
超过一半的答复者认为远程保健比预期更有效,而只有六分之一的人认为效果较差。七分之六的医生赞成将临时远程医疗灵活性永久化,超过四分之三的受访者表示,如果法规允许,他们希望在COVID大流行后继续使用远程医疗。研究人员警告说,就像所有没有全面参与的调查一样,这些回答可能不能代表所有治疗阿片类药物使用障碍的医生。
YSPH公共卫生(卫生政策)教授苏珊·布希是该研究的资深作者,她说,研究结果表明,需要对医疗提供者关于远程医疗灵活性的观点进行更多的调查。
Busch说:“这么多医生在使用远程医疗后发现它是有效的,这表明这种提供治疗的创新方法的重要性。”
Beetham同意了。
Beetham说:“鉴于日益令人担忧的死亡风险,必须考虑循证治疗的可及性,特别是与导致过量死亡的不可预测的非法制造阿片类药物的可及性有关。”“有一个远程医疗选项可能有助于减轻挽救生命的护理障碍。”
这项研究发表在美国管理医疗杂志.