一项新研究发现，在病人清醒的时候，超声波可以用来移动、重新定位或打碎肾结石

根据今天发表在《美国医学杂志》上的一项新的可行性研究，一项结合使用两种超声技术的新技术可能提供一种选择，以最小的疼痛和不麻醉的情况下将肾结石移出输尿管泌尿学杂志．

在这个过程中，医生使用放置在皮肤上的手持式换能器将超声波引导到皮肤石头．然后，超声波可以用来移动和重新定位结石，以促进其通过，这一过程被称为超声波推进，或打破结石，这一技术被称为爆破波碎石术(BWL)。

与冲击波碎石术不同，冲击波碎石术是目前使用的标准程序，需要镇静，这项技术不会造成伤害，主要作者M.肯尼迪·霍尔博士说，他是华盛顿大学医学急诊医学博士。“这几乎是无痛的，而且你可以在病人清醒的时候做，而且不需要镇静，这是至关重要的。”

霍尔补充说，研究小组希望，有了这项新技术，移动或打碎结石的过程最终可以在诊所或急诊室进行。

输尿管结石，从肾脏到膀胱，可导致剧烈的疼痛也是急诊科就诊的常见原因。大多数输尿管结石患者被建议等待，看看结石是否会自行排出。然而，霍尔指出，这一观察期可能持续数周，近四分之一的患者最终需要手术。

每11个美国人中就有一个会在一生中患上尿路结石。根据一项针对同一技术的华盛顿大学医学研究，这种发病率似乎正在上升。研究指出，高达50%的结石患者会在五年内复发。

霍尔和同事们评估了这项新技术，以满足无需手术治疗结石的需求。

霍尔说，这项研究旨在测试使用超声波推进或使用BWL在清醒、未麻醉的患者中粉碎结石的可行性。

29名患者参与了这项研究。16例仅行推进术，13例行推进和爆破波碎石术。19例患者的结石发生移动。在两个病例中，结石从输尿管移出并进入膀胱。

爆裂波碎石术使7例患者的结石破裂。在为期两周的随访中，21名结石位于输尿管下方、靠近膀胱的患者中有18名(86%)已排出结石。研究指出，在这一组中，结石通过的平均时间约为四天。

研究表明，当结石从输尿管移出时，其中一位患者感到“立即缓解”。

研究人员的下一步将是进行临床试验对照组霍尔说，这将不会接收BWL爆发或超声波推进，以评估这种新技术可能有助于石头通过的程度。

这项技术的开发始于五年前，当时美国宇航局支持了一项研究，研究肾结石是否可以在不麻醉的情况下，在火星任务等长途太空飞行中移动或分解。这项技术工作得如此之好，以至于美国宇航局已经将其降级肾结石这是一个关键问题。

霍尔说:“我们现在有了解决这个问题的潜在方案。”