新的研究揭示了致命的心脏心律失常的主要原因
心脏病伤痕累累的心,离开病人脆弱的心脏节律障碍可以导致猝死。虽然不是所有人都经历过心脏梗塞会出现心律失常,如果他们这样做,它通常会发生post-attack大约三年。在这些患者中,脂肪穿透了心墙三年之后,在该地区的伤疤。然而,直到现在,这些脂肪堆积和心律失常的发展之间的关系还不清楚。
结合临床和计算研究由约翰霍普金斯大学和宾夕法尼亚大学的研究人员发现,脂肪混合物疤痕组织背后的驱动力是心律不齐的发展。团队的研究结果发表在10月6日自然心血管研究。
中心坐下来研究的通讯作者,纳塔莉亚Trayanova,墨累河(goldman Sachs)约翰霍普金斯大学生物医学工程教授,讨论这些新结果。联盟联合心血管疾病的诊断和治疗的创新,和计算医学研究所的一员,Trayanova是先锋的使用3 d虚拟副本的心脏和电气功能,个性化的各种心脏病患者。她在这项研究合作与乔纳森•Chrispin医学助理教授和主任心室心律失常研究约翰霍普金斯大学医学院的医学教授和萨曼Nazarian宾夕法尼亚大学的医院。
你能描述你如何进行这项研究?
我们需要了解是否疤痕在心脏或脂肪的存在心墙或各自贡献在post-infarction患者心律失常。要做到这一点,我们需要首先分析病人的心,看疤痕的图像和脂肪渗透发生。然而,由于疤痕在对比度增强MRI心脏是可视化,而脂肪只能出现在对比度增强CT扫描,没有病人的记录有两种类型的成像数据可用。所以我们决定进行前瞻性临床研究,在post-infarction患者将接受侵入性治疗心律失常的MRI和CT扫描。
之间使用基金的NIH的宾夕法尼亚大学的研究人员与美国约翰霍普金斯,24例进入这两个机构。我的实验室使用病人的MRI和CT图像创建最早建立的一个患者的CT和MRI数字模型的心,和使用他们理解心脏节律障碍在这些患者中出现。模拟的结果和电气录音从心中获得的病人在治疗过程中,帮助我们找出渗透脂肪致命的心律失常的作用。这是一个真正的结合临床和计算研究中,患者在两个不同的临床前瞻性的中心。
你发现了什么?
使用个性化的心脏模型执行的埃里克唱,论文的第一作者和一个学生在我的实验室里,我们发现大量的脂肪在病人的心墙增加心律失常的可能性的预测;相反,一个更大的疤痕没有增加心律失常的可能性。
使用病人心脏模型和临床记录期间获得的过程中,脂肪心墙的存在被发现减慢传导基础心率的电信号,使它们更有可能以一种无序的方式表现。总的来说,这项研究表明,渗透脂肪而不是疤痕的心在这些患者心律失常发生的主要原因。
的真实含义是什么你学到了什么?
我们的发现表明心脏脂肪穿透墙壁作为新的post-infarct心律失常的重要球员。这一发现挑战了传统智慧认为疤痕在心脏梗塞患者心律失调的主要原因。
我们设想这个新知识会促使小说,针对病人的治疗策略来减轻心律紊乱。例如,知识的脂肪分布在心脏将如何影响导管消融治疗心律失常。我们还设想的实现新的药理策略减少渗透脂肪post-infarct患者的程度,从而减少心律失常事件的发生。
与本研究你的下一个步骤是什么?
我们将继续招收患者增加病人队列的大小,并确保我们的发现仍然有效。我们也打算是否渗透脂肪扮演了一个角色在其他心脏疾病的心律不齐。
