妇女、少数民族、患者医疗补助计划不太可能接收区域麻醉,研究显示

妇女、少数族裔和病人参与医疗补助计划不太可能接受区域麻醉技术,手术后持续改善结果,研究表明被呈现在麻醉学2022年度会议。

超过56000名患者的研究是第一个报道这些差异的患者有7个常见的手术之一,包括肩膀和膝盖替换。区域麻醉注射药物,身体麻木的下半部分(脊髓麻醉)和/或神经外科手术的地方执行(神经阻断)。在某些情况下,可以放在神经导管和麻醉药物不断交付手术后几天。

研究表明区域麻醉大大降低手术后疼痛,限制使用阿片类药物,同时减少并发症。区域麻醉技术的使用使得越来越多的病人镇静下进行手术,而非全身麻醉,这意味着他们通常不需要管被放置在他们的喉咙,帮助他们呼吸。

“我们有一些工作要做时提供公平的麻醉照顾我们的一些最常见的手术,“Beletsky亚历克斯说,医学博士、该研究的第一作者和居民河滨社区医院的麻醉师,加利福尼亚。“可能有几个因素导致了这种差异。某些患者可能不太愿意接收区域麻醉,因为他们担心针头或不明白它的好处。或者他们只是被提供的选择区域麻醉不一致由于实践趋势在给定的医院或手术中心,和个人的外科医生和麻醉师的偏好。本研究设置了一个框架,用于进一步的研究来理解为什么是这种情况,决定如何改善这宝贵的照顾。”

研究人员回顾了56881人18岁或以上的记录2016年1月至2021年6月手术。手术包括:膝盖替换,肩膀替换,腕管释放,前交叉韧带(ACL)重建的膝盖,脚踝骨折修复,行经腹全子宫和动静脉瘘(AV)创建透析。

该研究的主要发现了以下几点:

• 医疗保险患者低39%可能得到区域麻醉比与私人保险。
• 少数患者(如黑人和其他有色人种病人)比白人少29%可能得到区域麻醉的病人。
• 更严重的疾病患者少12%可能得到区域麻醉比小的条件。
• 女性患者可能得到区域麻醉比男性少11%的病人。

“我们正变得越来越意识到区域的各种好处麻醉对手术技术,包括改善术后疼痛,减少术后阿片类药物的使用,减少恶心和呕吐,和当天放电率,增加“Beletsky博士说。“由于这些手术会很痛苦,病人常常可以欣赏这些出缓解疼痛的方法。因为他们的好处,你可以想象是多么重要对病人提供接收的机会。”