尿液中的生物标志物可能是第一个揭示早期阿尔茨海默病的生物标志物
阿尔茨海默病可能一直未被发现,直到无法治疗。大规模的筛查项目可以帮助发现早期疾病,但目前的诊断方法过于繁琐和昂贵。现在,一项新的研究首次将甲酸确定为一种敏感的尿液生物标志物,可以揭示早期阿尔茨海默病,这可能为廉价和方便的疾病筛查铺平道路。
一个简单的尿检能否揭示一个人是否患有早期阿尔茨海默病,并为大规模筛查项目铺平道路?一项新的研究衰老神经科学前沿显然是这样。研究人员对一大批不同严重程度的阿尔茨海默病患者和认知正常的健康对照进行了测试,以确定尿液生物标志物的差异。
他们发现尿液甲酸是主观认知能力下降的敏感标志,可能预示着阿尔茨海默病的早期阶段。目前诊断阿尔茨海默病的方法昂贵,不方便,不适合常规筛查。这意味着大多数患者只有在无法有效治疗时才得到诊断。然而,一种非侵入性、廉价、方便的甲酸尿检可能正是医生要求进行早期筛查的方法。
作者说:“阿尔茨海默病是一种持续隐匿的慢性疾病,这意味着它可以发展并持续多年,直到出现明显的认知障碍。”“这种疾病的早期阶段发生在不可逆的痴呆阶段之前,这是干预和治疗的黄金窗口期。因此,对老年人进行早期阿尔茨海默病的大规模筛查是必要的。”
阿尔茨海默氏症筛查项目?
那么,如果早期干预很重要,为什么我们还没有对早期阿尔茨海默症进行常规筛查呢?问题在于医生目前使用的诊断技术。其中包括正电子发射断层扫描脑部扫描,这是昂贵的,并使患者暴露在辐射中。也有生物标记物测试可以揭示阿尔茨海默病,但这些需要侵入性抽血或腰椎穿刺获取脑脊液,这可能会让病人感到不快。
然而,尿检是非侵入性和方便的,将非常适合大规模筛查。虽然研究人员以前已经确定了阿尔茨海默病的尿液生物标志物,但没有一个适合揭示这种疾病的早期阶段,这意味着早期治疗的黄金窗口仍然难以捉摸。
甲酸:金钥匙?
这项新研究背后的研究人员此前研究了一种名为甲醛的有机化合物作为阿尔茨海默氏症的尿液生物标志物。然而,在检测早期疾病方面仍有改进的空间。在这项最新的研究中,他们主要关注甲醛的代谢产物甲酸,看看它作为生物标志物是否更好。
共有574人参与了这项研究,参与者要么是认知正常的健康志愿者,要么是疾病进展程度不同的志愿者,从主观认知能力下降到全面疾病。研究人员分析了参与者的尿液和尿液血液样本并进行心理评估。
揭示了早期阿尔茨海默病
研究发现,与健康对照组(包括早期主观认知能力下降组)相比,所有阿尔茨海默氏症组的尿液甲酸水平都显著升高,并与认知能力下降相关。这表明甲酸可以作为一种敏感物质生物标志物治疗早期阿尔茨海默病
有趣的是,当研究人员结合基于血液的阿尔茨海默氏症生物标志物分析尿虫水平时,他们发现他们可以更准确地预测患者正在经历的疾病阶段。然而,还需要进一步的研究来了解阿兹海默症和甲酸之间的联系。
“尿液中的甲酸对早期阿尔茨海默病表现出极好的敏感性筛选作者说。“阿尔茨海默氏症尿液生物标志物的检测既方便又经济,应该在老年人的常规体检中进行。”