研究人员发现，在接受在线认知行为疗法后，使用儿童性侵材料的人数减少了

瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员进行了一项开创性的研究，分析了互联网提供的匿名认知行为疗法(CBT)，对象是观看儿童遭受性虐待的图片或视频的人。参与者主要是通过互联网加密部分“Darknet”的论坛招募的，他们报告说在治疗后使用这类材料的次数减少了。这项研究发表在杂志上互联网的干预措施．

“我们的目标是防止儿童遭受性虐待，”首席研究员Christoffer Rahm说，他是南斯德哥尔摩精神病学的首席精神病学家，也是精神病学研究中心和卡罗林斯卡学院临床神经科学系的研究小组负责人。“可悲的是，我们看到这类材料在网上的传播越来越多，而目前遏制这一趋势的策略还不够。因此，我们想测试一个匿名的基于网络的治疗项目，我们称之为预防，是否可以让人们停止使用儿童性虐待材料．"

儿童遭受性虐待的图片和视频的传播是一个普遍的问题。2021年，有近8500万份文件涉嫌记录了对儿童的性虐待，法律上称为儿童色情作品美国的数据显示，与2020年相比，这一数字增加了约30%美国国家失踪和受剥削儿童中心。

这些材料经常在“黑网”(Darknet)上共享，这是一个“常规”互联网内的匿名在线环境，需要特殊的浏览器才能访问。“暗网”的加密特性使警方难以识别肇事者。与此同时，论坛用户表示，他们感到痛苦，虽然想停止他们的行为，但出于羞愧和害怕被起诉，不愿意联系护理服务。

通过Darknet招募

在当前的研究中，研究人员想要测试是否有可能通过提供在线传输的匿名CBT来克服这些障碍。在两年半的时间里，研究人员在Darknet聊天和讨论线程上发布广告和链接，直到总共从世界各地招募了160名参与者。这项研究的想法是在采访了一些恋童癖男性后产生的，这些男性表示，他们希望自己能在更早的时候得到帮助。这项研究是与Anova、卡罗林斯卡大学医院的性医学专家、瑞典监狱和缓刑服务局、一名患者代表和儿童权利组织合作进行的。

157名男性，两名非性别，一名非性别性别认同)被随机分配到CBT治疗组或心理非CBT安慰剂组。CBT是一种治疗形式，通过这种治疗，患者积极地改变自己的行为和思维模式。

在为期八周的治疗中，参与者被要求报告他们每周看多少儿童性侵题材。然后，研究人员检查了治疗过程中收集的所有数据，包括只参加了部分治疗的个体的数据，并分析了两组之间观看的变化有何不同。结果显示，两组都大幅减少了观看次数，CBT组的优势虽小，但在统计学上具有显著性(根据Cohen's d，一种测量两种平均值之间差异的方法，效应大小为0.18)。在8周或12周提交数据的两组参与者中，大约有一半的人报告说在前一周根本没有看过虐待儿童的材料。

小而显著的差异

卡罗林斯卡学院精神病学研究中心和临床神经科学系的博士生Johanna Lätth说:“我们发现两组患者在支持预防方面有微小但显著的差异。”“理想情况下，我们希望看到这种行为完全停止，但研究结果给了我们希望，有一种可行、有效和安全的方法来治疗这些人。我们相信，这可能是对旨在防止儿童遭受性虐待和性剥削的其他干预措施的宝贵补充。”

预防组的参与者也比安慰剂组的参与者更有可能报告治疗的积极效果，包括感觉更有希望，获得更多的预防工具。

然而，研究人员注意到，更多的参与者退出了预防组——只有37人提供了治疗后的数据，而安慰剂组有50人——这可能表明，立即改变行为对一些人来说可能太难了。的安慰剂组最初被要求更多地反映他们参与项目的情况，这是一种研究人员希望在未来的研究中与积极疗法结合测试的方法。

更新的治疗版本正在测试中

目前，该疗法的更新版本正在测试，用于受儿童性冲动困扰的成年人。这些疗法将在八个国家以英语和其他语言在国际上提供。

参与者预计将从加密的在线论坛、搜索引擎和社交媒体上的广告中招募。各国警方还将向涉嫌性侵儿童的人通报参与该项目的可能性。