研究:患有严重癫痫的儿童应接种流感疫苗，因为流感感染后的风险很高
根据一项新的研究，患有严重癫痫的儿童应该接种流感疫苗，因为流感感染引发癫痫发作的风险很高。
这项由默多克儿童研究所和墨尔本大学领导的研究发现了这种季节性食物的安全性流感scn1a阳性Dravet综合征患者可能出现严重的神经系统症状和并发症，如病情恶化，应优先接种疫苗癫痫发作、语言恶化和运动技能甚至在感染流感后死亡。
默多克儿童医院的儿科神经学家凯瑟琳·豪厄尔博士说，让父母给孩子接种这种综合症疫苗的决定很复杂，因为两者都可能引发癫痫感染和疫苗接种。豪厄尔博士说，尽管该综合征与感染期间长时间癫痫发作的高发生率有关，但此前没有研究过流感的影响。
这项研究发表在神经学该研究涉及scn1a阳性Dravet综合征儿童，这些儿童已被证实患有Dravet综合征流感感染在皇家儿童和奥斯汀医院研究人员发现21名儿童24次感染流感，88%的病例报告有脑部并发症。所有人都被送往医院，75%的人很快康复，但五分之一的感染患者出现了死亡或长期的脑部并发症。他们共接种了60种流感疫苗，其中大多数疫苗耐受良好。
“关注给予流感疫苗由于接种疫苗后癫痫发作的风险，不完全的常规免疫在这一患者群体中很常见，”Howell博士说。“然而，由于这种综合征还与感染期间癫痫发作的高风险相关，它突出了保护患者免受流感等疫苗可预防感染并发症的迫切需要。我们的研究强调，流感疫苗对这些儿童的好处远远超过疫苗接种后引发癫痫的风险。”
scn1a阳性的Dravet综合征是最常见的严重遗传性癫痫，每15000名儿童中就有1人患有。
瑞妮·卡迪4岁的儿子弗雷泽在婴儿时期经历癫痫发作后被诊断患有SCN1A-Dravet综合征。
瑞妮说，她的儿子现在每年都要打一针流感疫苗，以防止长时间的癫痫发作。癫痫发作主要是由感染引起的。11个月大的时候，弗雷泽因为流感发作了两个小时，需要住院治疗4天。
她说:“癫痫发作从每月一次变成每周一次，但现在发作时间短了很多，几分钟后就会消退，而不是几小时。”但如果他感染了病毒，只要他的体温高，他就会发作，可能需要大量的药物，甚至插管来控制他的发作。
“在弗雷泽严重癫痫发作后，他可能需要长达4天的时间才能恢复正常，所以我们会尽一切努力避免他生病。”
雷尼说，他接种的所有流感疫苗都有良好的耐受性，没有发生癫痫。
她说:“这项研究让父母们放心，这种情况下的孩子注射流感疫苗是有好处的，可以尽量避免感染引起的癫痫发作，这是破坏性和可怕的。”
墨尔本大学教授Ingrid Scheffer表示，这一发现将改变临床实践。
“确定安全策略，并大力鼓励接种流感疫苗孩子们SCN1A-Dravet的成年人并发症状非常关键。”
在接种流感疫苗之前，疫苗提供者应审查儿童的常规抗癫痫药物，并确保制定了癫痫管理计划。现在建议在接种疫苗后使用额外的抗癫痫药物，如苯二氮卓类药物，以降低甲流后癫痫发作的风险疫苗这正在成为惯例。”
