胆固醇和糖尿病药物可能降低与衰老相关的退行性眼病的风险
定期使用降低胆固醇和控制2型糖尿病的药物可能会降低与衰老相关的退行性眼病(即AMD)的风险,该研究对现有证据进行了汇总数据分析,该研究发表在《美国医学》杂志的网络版上英国眼科学杂志。
结果显示,这些常用药物与欧洲人群中老年黄斑变性(AMD)患病率降低有关。
AMD是导致严重视力损害的主要原因年纪大的人在高收入国家。仅在欧洲,目前就有6700万人患有这种疾病,随着人口老龄化,未来几十年新增病例预计将激增。
AMD会影响中央视力和看清细节的能力。与衰老相关的各种遗传和环境因素被认为会引发AMD,但目前仍不清楚如何最好地预防或减缓其发展。
先前发表的研究表明,降低胆固醇、控制糖尿病和抑制炎症的药物可能有助于降低患AMD的风险,但这些发现在一定程度上是相互矛盾的,而且是基于少量参与者的。
为了解决这些问题,研究人员汇集了14项基于人群和医院的研究结果,涉及来自法国、德国、希腊、爱尔兰、意大利、挪威、葡萄牙、俄罗斯和英国的38694人。
这些研究是欧洲眼流行病学(E3)联盟的一部分,这是一个泛欧洲合作网络,其主要目的是开发和分析大型汇集数据集,以进一步了解眼病和视力丧失。
参与者的年龄都在50岁以上,并且至少服用了一种药物降低胆固醇,包括他汀类药物;控制糖尿病,包括胰岛素;抑制炎症,不包括类固醇;并治疗由神经退行性疾病引起的运动障碍,包括左旋多巴。
在纳入的研究中,AMD的患病率从12%到64.5%不等(共9332例),而晚期AMD的患病率从0.5%到35.5%不等(共951例)。
汇总数据分析显示,在考虑了潜在的影响因素后,降低胆固醇或控制糖尿病的药物(分别)与任何类型AMD患病率降低15%和22%相关。
研究人员指出,在其他任何类型的药物或特别是晚期AMD中都没有发现这种关联,尽管这种病例的数量相对较少。
研究人员强调,他们的研究是第一个使用各种基于人群和基于医院的研究的个人水平数据的大型汇总数据分析。
他们警告说:“然而,还需要进一步的纵向数据来证实我们的发现,这在本质上受到只使用横断面数据的限制,无法推断因果关系。”
但研究结果指出了一种可能的关键作用代谢过程他们认为,AMD的发展可能为治疗提供潜在的新途径,并对公共卫生信息产生影响。
“我们的研究表明,定期摄入[降脂]和抗糖尿病的药物与普通人群AMD患病率降低有关。考虑到这些药物对AMD相关病理生理通路的潜在干扰,这可能有助于更好地理解AMD的病因,”他们总结道。