接种COVID-19疫苗后,孕妇及其婴儿的抗体水平高于自然感染
![Heat Map of Mean Transfer Ratio by Gestational Age vs. Time From SARS-CoV-2 Infection or First Vaccine Dose to Delivery. Each box displays the mean transfer ratio for the corresponding gestational age vs time from infection or first vaccine dose to delivery category among all persons contributing data (eFigure 3 in the Supplement). PCR indicates polymerase chain reaction. Credit: JAMA Network Open (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.40993 接种COVID-19疫苗后,孕妇及其婴儿的抗体水平高于自然感染](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2022/covid-19-vaccination-l.jpg)
根据费城儿童医院(CHOP)和宾夕法尼亚大学研究人员的一项新研究,接种了一种mRNA COVID-19疫苗的孕妇的抗体浓度比自然感染SARS-CoV-2的孕妇高10倍,这一发现也在她们的婴儿身上观察到。
这项研究今天发表在JAMA网络开放他们还发现,接种疫苗的时机在最大限度地转移抗体方面发挥了重要作用,抗体最早在第一次接种疫苗后15天就被检测到,并在几周后不断增加。
“这些研究结果表明,COVID-19疫苗接种不仅为怀孕期间的母亲提供了强有力的保护,而且还为婴儿提供了比COVID-19感染更高浓度的抗体,”费城儿童医院的主治新生儿学家、宾夕法尼亚大学儿科学助理教授Dustin D. Flannery说。bob电竞“鉴于怀孕是患上严重COVID-19的一个风险因素,这项研究建议孕妇应该优先接种疫苗,以保护自己和婴儿。”
为了比较接种过疫苗的孕妇和自然感染的孕妇的抗体反应,研究人员分析了一个独特的时间框架:2020年8月9日至2021年4月25日在宾夕法尼亚医院分娩的患者。COVID-19疫苗直到2020年12月才广泛提供,加强疫苗直到2021年9月才提供,所以通过关注大流行期间引入第一批疫苗的时期,研究人员可以更容易地梳理出患者抗体的来源。
Scott Hensley博士在宾夕法尼亚大学微生物学系的实验室从大流行开始就在评估对COVID-19的抗体反应方面发挥了主导作用。他的实验室与CHOP研究人员合作,评估了585名具有可检测到SARS-CoV-2抗体的孕妇的脐带血血清。
在585例妊娠中,他们确定169例患者接种了疫苗但从未感染,408例患者感染了疫苗但未接种。他们发现抗体水平接种疫苗者的发病率大约是自然感染者的10倍。
研究人员在超过95%的新生儿(585名新生儿中有557名)的脐带血中检测出了SARS-CoV-2的IgG抗体。研究人员发现,在那些可检测到抗体的新生儿中,接种疫苗组的抗体水平比自然感染组高10倍。
然而,他们也观察到,与自然感染组相比,接种疫苗组的转移比率(即脐带血中抗体水平与母亲体内抗体水平匹配的程度)略低。研究人员分析了各种可能影响转移率的因素,包括出生时的胎龄和高血压、糖尿病和肥胖等孕产妇医疗问题。
“我们的研究表明,从感染或接种疫苗到分娩的时间是转移效率的最重要因素,这些发现可以为怀孕期间最佳的COVID-19疫苗接种策略提供信息,”费城儿童医院的新生儿医师、宾夕法尼亚医院新生儿医学科主任、资深作者Karen M. Puopolo医学博士说。“患者应该计划在预产期前充足的时间接种疫苗,这样他们和他们的婴儿就可以从强大的免疫反应中受益。”