专家解释了今年RSV上升的原因
呼吸道合胞病毒RSV是一种非常常见的病毒,通常在寒冷的月份引起儿童感染。在大多数情况下,RSV会引起轻微的疾病,症状与普通感冒相似。
但它也会引起肺部感染,比如细支气管炎或肺炎,尤其在婴儿,早产儿和儿童有潜在的健康问题它是最常见的住院原因年幼的孩子,与…26000个孩子仅在英国,每年就有两岁以下的儿童因呼吸道合胞病毒住院。
病例往往在10月上升,在12月达到峰值,然后从2月开始下降。但今年的病例特别多,并且已经达到临床医生通常在赛季晚些时候才会看到的水平。不仅英国的病例数量在上升美国而且欧洲目前也正在经历RSV的早期和高位上升。
在病例数量激增的同时,还有也报道那住院人数迅速上升.随着流感和COVID-19病例的增加,人们担心NHS和其他卫生服务可能无法应对这种不断增加的压力。
发生了什么变化?
在大流行期间和大流行之后,我们都看到了这种通常是冬季病毒的模式的变化。
整个2020-2021年,非常RSV病例很少都被记录下来。2021年6月和7月,英格兰的病例上升到一个小的夏季高峰,然后在正常的冬季,患有RSV的儿童罕见地少得多。
今年,RSV病例在夏季再次略有上升。但现在病例增加的速度比预期的要快。
造成这种模式变化以及今年病例早期迅速上升的部分原因是用于预防COVID-19传播的措施。这些措施——比如戴口罩和保持社交距离——也很有效减少其他呼吸道病毒的传播比如普通感冒、流感和呼吸道合胞病毒。
但减少接触这些病毒意味着孩子的免疫力没有自然增强。这意味着更少的儿童受到保护。因此,随着COVID-19限制被取消,人们开始正常混合,呼吸道病毒开始再传播在一年中的任何时候。
在大流行期间,许多成年人也没有接触过很多病毒,这意味着他们对RSV的抗体水平较低。这对幼儿来说尤其重要,因为他们以前没有接触过病毒。这意味着他们依赖周围人的免疫力来保护自己不受感染。这也意味着在大流行期间或限制措施结束后出生的婴儿在子宫内从母亲那里获得的保护性抗体更少。因此,他们在生命的最初几个月对RSV的保护水平可能较低。
其他家庭成员也没有特异性的保护性免疫力,因此更有可能被感染并将RSV传给婴儿。
人群预期免疫水平与我们现在看到的免疫水平之间的差异被称为“免疫差距”或“免疫差距”。豁免债务这并不意味着人们的免疫系统更弱或无法对感染做出正常反应。。相反,这意味着人们可能降低了对特定病毒(如RSV)的保护,使他们更有可能感染和传播病毒。
全球抗击呼吸道合胞病毒
我们可能会看到RSV峰值在几年内恢复正常。但是解决病毒仍然是一个高度优先考虑的问题,即使在季节模式正常的年份,RSV也与超过10万人死亡在全球五岁以下儿童中。
有一些令人振奋的消息疫苗的开发预防呼吸道合胞病毒。辉瑞公司最近宣布了一项积极的结果三期临床试验给孕妇的单剂量疫苗事实证明,该疫苗在婴儿生命的前三个月对RSV严重感染的有效率为82%,在婴儿生命的六个月对RSV严重感染的有效率为69%。这种疫苗对母亲和婴儿都是安全的。这是一项重大突破,因为到目前为止,RSV疫苗还没有问世。
的欧盟美国和英国也批准了一种抗体疗法,在成功后用于婴儿第三阶段研究.只需要一剂这种治疗就能提供对RSV的即时、持久保护。
研究人员目前正在注册的婴儿在英国、法国和德国,观察这种治疗方法是否能减少RSV住院人数。如果试验成功,这个抗体治疗将更有效地治疗婴儿呼吸道合胞病毒,而且比仅抗体治疗在英国用于RSV。
疫苗和抗体治疗都可以帮助预防未来婴儿危险的RSV感染,减少对家庭的影响,减轻NHS的压力。但在它们可用之前,父母和那些与幼儿打交道的人可以做很多事情降低风险例如经常洗手或清洁和消毒表面。
父母也应该知道严重RSV感染的症状在年幼的婴儿中,包括呼吸问题或喂养困难。如果你发现这些症状,请立即就医。