研究:NAFLD患者的一级亲属有发生肝脏疾病的风险

全世界大约有四分之一的普通人口患有非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)，这是一个总称，指的是影响很少喝酒或不喝酒的人的一系列肝脏疾病。NAFLD可导致肝硬化、肝癌和肝衰竭。

在一项新的研究中，加州大学圣地亚哥医学院的研究人员发现，以晚期纤维化为特征的NAFLD患者的一级亲属患该病的风险为15%。

研究结果发表在2022年11月1日的《中国科学》杂志网络版上临床调查杂志，强调了对NAFLD患者的兄弟姐妹和后代进行早期筛查的重要性。

该研究的第一作者、加州大学圣地亚哥医学院胃肠病学教授、加州大学圣地亚哥健康中心肝病科主任罗希特·伦巴医学博士说:“直到现在，陪同患有肝病的亲人接受治疗的一级亲属并不知道他们自己发展为晚期纤维化的风险更大。”

“肝病是一个无声的杀手。大多数人直到病情发展到晚期才知道自己有肝脏问题，因为没有明显的症状。”

根据伦巴的说法，这项研究的发现可能在早期检测中发挥关键作用。

加州大学圣地亚哥医学院NAFLD研究中心主任Loomba说:“我们的目标和使命是更早地、非侵入性地发现有更严重肝脏问题的患者，以防止其发展为肝硬化。”

NAFLD是一种复杂的代谢性疾病，具有潜在的遗传和环境危险因素。最近的研究表明，NAFLD和NAFLD相关肝纤维化是遗传性的，晚期纤维化可能在同一家族中聚集。

这项研究涉及了来自美国和芬兰的近400名直系亲属。肝纤维化的评估采用磁共振弹性成像和其他无创成像方法。

研究结果为研究人员提供了所需的科学证据，建议对肝硬化或晚期纤维化患者的一级亲属进行常规筛查。

伦巴说:“患者的兄弟姐妹和后代应该在40或50岁左右进行评估。”“我们的研究结果可能会改变这一高危人群的护理标准。”

伦巴补充说，教育一级亲属了解风险因素，包括过度饮酒、体重增加和久坐不动的生活方式也是关键。

“很多肝脏疾病相关基因会根据一个人的生活方式和饮食改变。这意味着一级亲属可以帮助防止发展成高级亲属纤维化如果他们意识到风险，并愿意改变生活方式，”伦巴说。“患者应该被告知他们的风险是什么，因为这样他们就更有可能改变自己的行为和生活方式。”

展望未来，伦巴说，下一步将是确定遗传因素在增加NAFLD风险的家庭中，尽早发现并治疗患者。