最新研究表明,高血压与严重COVID风险增加22%有关
从大流行的早期开始,老年人和有潜在健康问题的人就明显受到感染更有可能与更年轻、更健康的人相比,更容易因COVID感染而生病。
高血压,或者高血压,是最常见的疾病之一一般人群尤其是在中年及以上人群中。这似乎也是其中之一最常见的情况特别是那些住院或死亡的COVID患者。
在一项新研究,我们发现人们高血压与没有高血压的人相比,因这种病毒住院或死亡的风险高出22%。
尽管从大流行的早期开始,高血压和COVID之间似乎就有联系,但目前尚不清楚高血压本身是否会导致更高的住院或死于COVID的风险。年龄和其他已知影响高血压和COVID风险的因素可能会混淆这种联系,包括社会经济地位、性别、种族和体重指数(BMI)。
我们使用的数据来自英国生物库该研究数据库包含了来自50万英国志愿者的深入基因和健康信息。我们的研究包括了16000多名COVID检测呈阳性的人。我们分析的数据跨度从2020年3月到2021年初。
使用统计模型,我们分析了高血压对严重COVID风险的影响,并调整了潜在的混杂因素(包括年龄、BMI、种族、社会经济地位、吸烟状况和糖尿病状况)。
我们研究的一个局限性是英国生物银行的志愿者人数是一般健康比整个英国人口都要多,少数民族的参与者也相对较少。这意味着我们需要谨慎地做出概括。
那么,为什么高血压会增加感染COVID的风险呢?
一个有趣的假设涉及SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)进入我们细胞的方式。它通过一种叫做血管紧张素转换酶-2或ACE2。ACE2是肾素-血管紧张素系统的关键组成部分,肾素-血管紧张素系统是血压的主要调节器。
血管紧张素系统可能提供了COVID严重程度和高血压之间的联系。但在这个阶段,我们只能推测。我们需要进一步的研究来了解其确切的机制。
控制血压
当一个人患有高血压时,如果不是很严重,首先可以通过生活方式干预来控制。但如果这行不通降压药一般都会考虑。
在我们分析的另一部分中,我们观察了所有正在服用药物降低血压的高血压患者。有时,由于各种可能的原因,即使某人正在接受药物治疗,他们的血压仍然高于正常水平特定的目标.
我们从参与者的全科医生记录中测量血压,以确定他们的血压是否得到控制。对于血压控制不佳的人,我们发现患严重COVID的风险几乎是那些被诊断为高血压但血压得到控制的人的两倍。
我们还表明,人们服用的降压药类型似乎并没有改变严重COVID的风险。这一点值得注意,因为在大流行期间,关于应该开哪些降压药存在很多不确定性。
特别是,有人担心一种叫做ACE抑制剂的药物可能会改变ACE2受体的表达,从理论上讲,这可能会使服用这种药物的人更容易患上严重的COVID。
但我们没有发现血压药物类型和严重COVID风险之间的任何关联。重要的是血压是否被成功控制。
公共卫生问题
高血压是主要危险因素在英国和世界范围内任何原因造成的死亡它还不成比例地影响低收入群体和来自少数民族背景在西方国家。在这些群体中控制血压往往更穷。
这可能有助于解释为什么少数民族和低收入群体一直受到影响不成比例的影响在英国被新冠病毒感染
主要得益于有效的疫苗和治疗,我们看到因COVID住院和死亡的人数比大流行早期更少。尽管如此,我们的研究确定高血压是严重COVID的一个重要风险因素,并表明这是有效的控制血压降低这种风险很重要。
不幸的是,血压控制的速度在英国而且更广泛的在大流行之后,情况恶化了,接受筛查并在第一时间被确诊为高血压的人数也在增加。这现在是一个重大的公共卫生问题,需要紧急解决。